Abstract: . . .  Superiore riduzione del rischio per lendpoint primario composito (decesso CV, ictus, e IM) del 13% (p=0,021) Superiore riduzione del rischio di ictus del 25% (p=0,001) Il losartan e latenololo hanno determinato una sostanziale e comparabile efficacia nella riduzione della pressione arteriosa Il losartan stato meglio tollerato, con un numero significativamente inferiore di interruzioni del trattamento dovute ad eventi indesiderati           ATTUALI INDICAZIONI DEGLI ANTAGONISTI DELLANGIOTENSINA II   IPERTENSIONE ARTERIOSA ESSENZIALE (tutti) INSUFFICIENZA CARDIACA, QUANDO IL TRATTAMENTO CON UN ACE-INIBITORE NON E TOLLERATO O E CONTROINDICATO (solo per LOSARTAN )           IPERTENSIONE NELLANZIANO   Linee Guida per la prevenzione dellictus           L IPERTENSIONE NELLANZIANO VA TRATTATA?   Lanziano iperteso con un rischio cardiovascolare elevato e che non ha grossi effetti collaterali dal trattamento, ha un beneficio maggiore rispetto dal trattamento antipertensivo rispetto ai giovani: NNT (per prevenire una morte) = 167 < 60 anni NNT    = 72   > 60 anni SIGN Hypertension in older people  gennaio 2001           PREVENZIONE DELLICTUS   Trattamento della ipertensione sistolica isolata nellanziano. Riduzione dei livelli di colesterolo con terapia con Statine terapia con antiaggreganti stratificazione del rischio nei pazienti con FA e trattamento con anticoagulanti nei pazienti ad alto rischio. Ancora controverso il trattamento della stenosi carotidea asintomatica con TEA           STUDIO PROGRESS:  luci ed ombre   RCT che ha coinvolto 6105 pazienti con et media di 64 anni (70% uomini)  con una storia di ictus o TIA nei 5 anni precedenti. Follow up: 3,9 anni Obiettivo : valutare la recidiva di ictus, e eventi cardiovascolari maggiori. Intervento: Perindopril da solo versus Placebo Perindopril + Indapamide  versus doppio Placebo           RISULTATI           RISULTATI           COMMENTO   ACP Journal club Mar-Apr 2002   Lo studio PROGRESS in realt contiene due RCT i cui risultati non sono comparabili e neppure cumulabili perch i pazienti differivano per et, valori pressori e altri parametri clinici. La combinazione Perindopril + Indapamide ha mostrato dei benfici consistenti, mentre Perindopril da solo non ha mostrato benefici significativi. Daltra parte in precedenti studi Indapamide da solo ha mostrato una RRR del 29%  nella recidiva . . .
--3000,1,1500,3090,23174