|
Abstract: . . . subiscono continue variazioni b) Il gruppo di studio indica il prezzo del dosaggio ritenuto pi frequentemente usato: tale scelta presenta ovviamente molte eccezioni e non pu essere facilmente generalizzato c) Si profila, per molte molecole, un ruolo di riferimento dei farmaci generici, non contemplati in questa tabella. Pertanto deve essere sottolineato che lobiettivo di questa tabella solo quello di dare unidea di massima del diverso impatto economico delle diverse opzioni terapeutiche. INIBITORI DELLENZIMA CONVERTENTE LANGIOTENSINA Benazepril 5 - 10 mg 37400 Captopril 25 50 mg x 3 57450 Enalapril 10 - 20 mg 46800 Fosinopril 10- 20 mg . . . . . . funzione della loro capacit di abbassare la pressione arteriosa. Sicuramente da questo studio derivano alcune considerazioni importanti: 1) gli effetti benefici del doxazosin, quale quello sulla riduzione della colesterolemia, non sembrano conferirgli, in questo studio, vantaggi sostanziali; 2) in attesa delle prossime revisioni delle principali linee guida occorre riconsiderare il ruolo del doxazosin o dellintera classe degli a -bloccanti quali farmaci di prima scelta in particolare nei pazienti con scompenso cardiaco latente o manifesto; 3) maggiore importanza dovr essere riservata ai dati di mortalit e di morbilit nella definizione dei reali benefici cardiovascolari delle terapie antiipertensive. . . . . . . a rischio cardiovascolare particolarmente elevato vi dimostrazione [20,21] che il perseguire un obiettivo terapeutico pi stringente comporta un chiaro miglioramento della prognosi. Page 29 28 6. I NDICAZIONI AL RICOVERO OSPEDALIERO La grande maggioranza dei pazienti con ipertensione arteriosa pu essere gestita in regime ambulatoriale. In generale, il ricovero ospedaliero va riservato ai seguenti casi: 1. Complicazioni cardiovascolari o cerebrovascolari acute (valori pressori elevati associati a insufficienza ventricolare sinistra, sospetto o diagnosi di dissezione aortica, angina instabile o infarto miocardico acuto, . . . . . . cardiovascolare particolarmente elevato vi dimostrazione [20,21] che il perseguire un obiettivo terapeutico pi stringente comporta un chiaro miglioramento della prognosi. Page 29 28 6. I NDICAZIONI AL RICOVERO OSPEDALIERO La grande maggioranza dei pazienti con ipertensione arteriosa pu essere gestita in regime ambulatoriale. In generale, il ricovero ospedaliero va riservato ai seguenti casi: 1. Complicazioni cardiovascolari o cerebrovascolari acute (valori pressori elevati associati a insufficienza ventricolare sinistra, sospetto o diagnosi di dissezione aortica, angina instabile o infarto miocardico acuto, ictus cerebrale). . . . --3000,4,375,3300,64047
|