Abstract: . . .  57 Il problema della cardiopatia ipertensiva (dallipertrofia allo scompenso... passando attraverso la cardiopatia ischemica) Page 58 58 1.2 1.2 4.0* 4.0* 4.4+ 4.4+ 15.0* 15.0* 1.5* 1.5* 1.1 1.1 3.0* 3.0* 8.0* 8.0* 13.1* 13.1* 1.1 1.1 1.0 1.0 1.9* 1.9* 2.0* 2.0* 4.9* 4.9* 1.0 1.0 1.0 1.0 1.9* 1.9* 3.6* 3.6* 5.4* 5.4* 1.3++ 1.3++ Mod. da Adv Intern Med 1997 Ipertensione e scompenso I dati dello Studio della Contea di Framingham *p<0.001, + p<0.01, ++ p<0.05 Chol Chol > > 240 mg/dL 240 mg/dL PA PA > > 140/90 mmHg 140/90 mmHg Diabete Diabete IVS IVS ECG ECG Fumo Fumo Eta 35-64 anni Eta 65-94 anni RR RR M F M F Page 59 59 Ipertensione e scompenso Ipertrofia e modificazioni geometriche S p e s s o r e p a r i e t a l e / R a g g i o V S i n Massa ventricolare sinistra E c c e n t r i c o C o n c e n t r i c o Normale Ipertrofia VSin Page 60 60 Mod. da Verdecchia et al, Circulation 1998 Quanto conta lipertrofia Vsin Regressione dellIVS: effetto sulla prognosi Page 61 61 Regressione dellIVS (differenti effetti di differenti interventi) Mod. da Smieder, JAMA 1996 Page 62 62 Come trattare lo scompenso nei pz ipertesi? Page 63 63 Anni Mo r t a l i t t o t a l e 0 0.05 0.1 0.15 0.2 0.25 0.3 0 1 2 3 0.35 0.4 4 Flather MD, et al. Lancet. 2000 ACE-I OR: 0.74 (0.660.83) ACE-I: 702/2995 (23.4%) ACE-i nello scompenso (mortalit totale in . . .
--3000,1,1500,3090,30529