Abstract: . . .  incre- menta la bioattivit dellossido nitrico in pazienti con scompenso cardiaco congestizio 58 ; anche in questo stu- dio la pressione arteriosa non si modificava durante as- sunzione di antagonista dellaldosterone, dimostrando ancora una volta che gli effetti sistemici non erano di per s responsabili del miglioramento della disfunzione endoteliale. Limportanza clinica degli effetti dellaldosterone aumenta se si considera che durante linibizione croni- ca del SRAA con ACE-inibitori o ARB, i livelli del- laldosterone, dopo uniniziale diminuzione, possono ritornare rapidamente a valori uguali o superiori a quelli pre-trattamento. Questo fenomeno, noto come aldosterone escape 59,60 , stato descritto per la prima volta in soggetti ipertesi 61 . Non sono state rilevate dif- A Venco, AM Grandi - Antialdosteronici nell ipertensione 36S  . . .
. . .  rimodellamento cardiovascolare e gli effetti del blocco dellaldosterone sui danni dorgano nell ipertensione . Sono quindi presentati recenti studi clinici che confer- mano anche nelluomo gli effetti dellaldosterone in particolare sullo sviluppo dellipertrofia miocardica e della fibrosi cardiovascolare. Infine vengono discussi i risultati di alcuni studi in pazienti con ipertensione ar- teriosa essenziale, studi che hanno valutato lefficacia degli antagonisti dellaldosterone sia nel ridurre i valo- ri pressori, sia soprattutto, nella protezione contro il danno dorgano. Parole chiave: Aldosterone; Antagonisti dellaldostero- ne; Canrenone; Eplerenone; Funzione diastolica; Iper- tensione arteriosa; Ipertrofia miocardica; Spironolatto- ne. Bibliografia 1. Simpson SA, Tait JF. Physicochemical methods of detec- tion of a previously unidentified adrenal hormone. Mem Soc Endocrinol 1953; 2: 9-24.  . . .
. . .  sviluppo dellipertrofia miocardica e della fibrosi cardiovascolare. Infine vengono discussi i risultati di alcuni studi in pazienti con ipertensione ar- teriosa essenziale, studi che hanno valutato lefficacia degli antagonisti dellaldosterone sia nel ridurre i valo- ri pressori, sia soprattutto, nella protezione contro il danno dorgano. Parole chiave: Aldosterone; Antagonisti dellaldostero- ne; Canrenone; Eplerenone; Funzione diastolica; Iper- tensione arteriosa; Ipertrofia miocardica; Spironolatto- ne. Bibliografia 1. Simpson SA, Tait JF. Physicochemical methods of detec- tion of a previously unidentified adrenal hormone. Mem Soc Endocrinol 1953; 2: 9-24. 2. Espiner E, Nichols M. The renin-angiotensin system. Lon- don: Gower Medical Publishing, 2002: 22.1-33.24. 3. Doggrell SA, Brown L. The spironolactone renaissance. Exp Opin Invest Drugs 2001; 10: 943-54. 4. Sica DA. Aldosterone receptor . . .
--3000,3,500,3242,61657