Abstract: . . .  luglio 2005; accettato il 15 luglio 2005. Per la corrispondenza: Dr. Tiziano Colombo Dipartimento di Cardiologia e Cardiochirurgia A. De Gasperis Ospedale Niguarda CaGranda Piazza Ospedale Maggiore, 3 20162 Milano Rassegne Assistenza ventricolare meccanica nellinsufficienza cardiaca avanzata. Indicazioni e prospettive Tiziano Colombo 1 , Claudio Russo 1 , Marco Lanfranconi 1 , Giuseppe Bruschi 1 , Andrea . . .
. . .  quanto determinano unipertensione polmonare ed aumento delle resistenze vascolari polmonari che po- co rispondono alla terapia farmacologica. fondamenta- le lo studio delle resistenze vascolari polmonari e la loro risposta ai test farmacologici, specialmente se si ipotizza unassistenza con LVAD. Resistenze vascolari polmona- ri > 4 unit Wood non reversibili farmacologicamente so- no da considerare con estrema cautela. In pazienti in shock o in edema polmonare acuto queste valutazioni so- no di fatto molto difficili da eseguire ed i risultati non so- . . .
. . .  un elemento essenziale nel processo decisionale. Alla luce delle conoscenze sinora maturate possia- mo tracciare uno schema di parametri della funzione dei pi importanti organi ed apparati da considerare per la valutazione del rischio in pazienti candidati allassi- stenza ventricolare meccanica. Sistema neurologico e comportamentale Unanamnesi positiva per episodi ischemici cerebrali o significativo danno motorio in esiti di stroke sono si- tuazioni a rischio che necessitano di unattenta valuta- zione. Disturbi psichiatrici o deficit cognitivi . . .
. . .  essenziale nel processo decisionale. Alla luce delle conoscenze sinora maturate possia- mo tracciare uno schema di parametri della funzione dei pi importanti organi ed apparati da considerare per la valutazione del rischio in pazienti candidati allassi- stenza ventricolare meccanica. Sistema neurologico e comportamentale Unanamnesi positiva per episodi ischemici cerebrali o significativo danno motorio in esiti di stroke sono si- tuazioni a rischio che necessitano di unattenta valuta- zione. Disturbi psichiatrici o deficit cognitivi che limi- . . .
. . .  di assi- stenza ventricolare meccanica sono sostanzialmente le stesse indicazioni-controindicazioni del TC, con parti- colare attenzione alla compliance del paziente ed agli aspetti psicologico-familiari. Come vedremo in seguito T Colombo et al - Assistenza ventricolare nellinsufficienza cardiaca avanzata 99 Page 10 sono particolarmente importanti i dati di funzionalit epatica e renale. Una variabile molto importante gi ri- cordata precedentemente la superficie corporea del paziente in grado di condizionare . . .
--3000,5,300,3383,64042