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Abstract: . . . Pagina 3 di 49 CAPITOLO 1 LO SCOMPENSO CARDIACO Definizione e Fisiopatolgia Definizione La definizione di scompenso cardiaco cambiata enormemente nell'arco degli anni 1 per la difficolt ad integrare i segni clinici rilevati al letto del malato con i dati strumentali. 2 Oggigiorno esistono molte definizioni . . . . . . sistema infiammatorio. E ormai noto che fin dalle prime fasi della disfunzione ventricolare sinistra il sistema neuro ormonale attivato e che esso responsabile del peggioramento della condizione clinica dello scompenso cardiaco 20 .Daltro canto ormai ben documentato che il sistema infiammatorio stimolato nelle fasi avanzate dello scompenso. Infatti alcuni studi hanno dimostrato un incremento nel siero di pazienti con scopenso severo di neopterina (marker di attivazione dei monociti/macrofagi), Interleuchina 1, Interleuchina 2, Interleuchina 6 (IL-6) e suoi recettori solubili (sIL-6), fattore di necrosi tumorale (TNF) e suoi recettori solubili (sTNF-R1, sTNF-R2) (46). Altri autori . . . . . . pazienti con scompenso cardiaco moderato/severo. Diverse osservazioni suggeriscono che esiste un legame tra sistema neuro endocrino e sistema infiammatorio. E ormai noto che fin dalle prime fasi della disfunzione ventricolare sinistra il sistema neuro ormonale attivato e che esso responsabile del peggioramento della condizione clinica dello scompenso cardiaco 20 .Daltro canto ormai ben documentato che il sistema infiammatorio stimolato nelle fasi avanzate dello scompenso. Infatti alcuni studi hanno dimostrato un incremento nel siero di pazienti con scopenso severo di neopterina (marker di attivazione dei monociti/macrofagi), Interleuchina 1, Interleuchina 2, Interleuchina 6 (IL-6) e . . . . . . CARDIACO Definizione e Fisiopatolgia Definizione La definizione di scompenso cardiaco cambiata enormemente nell'arco degli anni 1 per la difficolt ad integrare i segni clinici rilevati al letto del malato con i dati strumentali. 2 Oggigiorno esistono molte definizioni di scompenso cardiaco , la definizione che viene considerata la pi appropriata quella data da Braunwald nel suo trattato: "Lo scompenso cardiaco si verifica quando un'anomalia della funzione cardiaca fa si che il cuore non sia in grado di pompare sangue in quantit sufficiente per soddisfare i bisogni metabolici dell'organismo o possa farlo solo a spese di un aumento della . . . --3000,4,375,2982,20732
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