Abstract: . . .  ca sanitaria e suggerire un utilizzo pi estensivo di questa terapia ancora oggi parzialmente sot- toutilizzata nella pratica clinica. CA I costi della salute negli Stati Uniti: Medicare e lanalisi costo-efficacia Neumann PJ, Rosen AB, Weistein MC Medicare and cost-effectiveness analysis N Engl J Med 2005, 353: 1516-1522 ben noto che la spesa sanitaria degli Stati Uniti sia di gran lunga . . .
. . .  sanitaria complessiva nel perio- do di osservazione fino a 5 anni risultata sostanzial- mente uguale nei due gruppi di individui con scompen- so cardiaco . Queste conclusioni sottolineano linteresse crescente dei clinici nei confronti di una patologia (linsufficienza cardiaca con normale frazione di eiezione) sempre pi frequente nella popolazione di et avanzata e forse in passato sottostimata, i cui risvolti terapeutici ancora . . .
. . .  ACE-inibitori, digi- tale), si sono dimostrati in grado di ridurre i sintomi, ma soprattutto di migliorare la so- pravvivenza, il numero di successivi ricoveri e la qualit di vita. Per la verit a non tutti i far- maci betabloccanti stata riconosciuta questa efficacia, ma esclusivamente a carvedilolo, me- toprololo, bisoprololo e pi recentemente ne- bivololo. Numerosi sono stati gli studi interna- zionali condotti a supporto di tali . . .
. . .  favo- revole con un significativo risparmio di spesa per il sistema sanitario nazionale. I risultati di questo studio, che potrebbero essere estrapola- ti anche per lutilizzo di altri farmaci betabloc- canti nello scompenso, dovrebbero essere ana- lizzati anche da chi si occupa di una corretta al- locazione delle risorse economiche nella politi- ca sanitaria e suggerire un utilizzo pi estensivo di questa terapia ancora . . .
. . .  diffusa come quella con- siderata. Uno studio americano, che ha preso lo spunto dalle considerazioni qui esposte, riporta unaccurata analisi del- la differenza dei costi nel medio- lungo periodo tra scompenso car- diaco con ridotta frazione di eiezione e senza ridotta frazione di eiezione. stato esaminato un ampio campione della popolazione statunitense (4549 soggetti) arruolato tra il 1992 e il 1998  . . .
. . .  diagnostiche come ecocardiografia e cateterismo car- diaco destro, la spesa sanitaria complessiva nel perio- do di osservazione fino a 5 anni risultata sostanzial- mente uguale nei due gruppi di individui con scompen- so cardiaco . Queste conclusioni sottolineano linteresse crescente dei clinici nei confronti di una patologia (linsufficienza cardiaca con normale frazione di eiezione) sempre pi frequente nella popolazione di et avanzata . . .
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