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Abstract: . . . affetti da aterosclerosi: dopo la rottura degli strati pi interni della placca nell?ulcerazione, sulla superficie endoteliale danneggiata vengono esposti i fattori che innescano la coagulazione come fibrina e trombina. In seguito a ci vengono richiamate sul luogo della lesione le piastrine che formano il coagulo, il quale per d inizio all?evento trombotico (5). Le cause di questo effetto indesiderato sono dovute a: 1) una eccessiva esposizione di materiale proaggregante (fibrina e trombina) che altera la componente ematica e causa un aumento dell?aggregabilit piastrinica e altres delle dimensioni del coagulo; 2) una conseguente riduzione del flusso ematico nel vaso ormai parzialmente ostruito dalla placca che provoca aggregazione di globuli rossi al suo interno e conseguentementeun ulteriore protrusione della placca all?interno del lume vasale. Oltre a ci le piastrine del trombo , ormai attivate, producono trombossano A2, sostanza che promuove vasocostrizione e ulteriore aggregazione piastrinica (6). 3.2.3Effetto degli w -3 PUFA sulla trombosi Gli acidi grassi poliinsaturi della serie 3 vengono considerati antitrombotici sulla base della loro capacit di alterare il metabolismo degli eicosanoidi. Come abbiamo visto, normalmente, nei tessuti, lacido linoleico ( w -6) convertito ad acido arachidonico e questultimo mediante la cicloossigenasi metabolizzato a trombossano A2 (TXA2), potente aggregante piastrinico e vasocostrittore e, nella parete vasale, a prostaciclina o PGI2, antiaggregante e vasodilatatore. Quando gli w -3 sono aggiunti alla dieta sembrano inibire lattivit della cicloossigenasi con conseguente riduzione nella produzione di TXA2 e PGI2 (con effetto maggiore sul trombossano).Inoltre essi sostituiendosi, come substrato della cicloossigenasi, all?acido arachidonico vengono trasformati in TXA3 e PGI3. Dato che il TXA3 ha una minima attivit proaggregante piastrinica e vasocostrittrice e la PGI3 conserva invece le propriet della PGI2, il risultato finale si traduce in un?inibizione dell?aggregazione piastrinica e una promozione della vasodilatazione; quindi, sostanzialmente in una . . . --2179,1,1090,2272,10897
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