Abstract: . . .  elementare presenta tuttora allergia ( skin prick test e Rast fortemente po- sitivi, c h a l l e n g e positivo la dove stato possibile) verso latte vaccino, uovo, quasi tutte le carni (uniche carni tollerate parzialmente: coniglio, anatra, struz- zo, piccione), i pi comuni cereali (grano, avena, ha tollerato parzialmente il mais), tutti i tipi di legumi (soia compresa), la maggior parte della frutta, quasi ogni tipo di pesce (tollera parzialmente polipo, von- gole); tollera la patata, la maggior parte delle verdu- re. Tuttora assume latte di formula a base di aminoa- cidi liberi. Considerazioni patogenetiche La anemia ipocromica microcitica riscontrata duran- te il ricovero chiaramente da ricondurre alla caren- za marziale indotta dallo stillicidio ematico persi- stente dalla mucosa del tratto digerente (ne testi- mone la piastrinosi che solita accompagnare le per- dite ematiche croniche intestinali, la positivit ripetu- ta della ricerca del sangue occulto nelle feci, la bassa saturazione della transferrina e la ipoferritinemia). Nella fattispecie si trattato con tutta probabilit di enterocolite da allergia alimentare (soia, grano ) che era presente non da poco tempo. Sulle cause della grave complicazione ( trombosi dei seni venosi cerebrali) si possono soltanto fare delle ipotesi patogenetiche, una volta che sono state esclu- se diatesi trombofiliche ereditarie (sono infatti risul- tati normali il dosaggio della proteina C, proteina S, antitrombina III, cofattore eparinico 2, fattori anti- trombotici la cui carenza come noto si correla a ta- li manifestazioni): a ) anemia sideropenica grave (sono riportati casi anedottici in letteratura) 1 ; b ) disidratazione acuta (anche se il calo ponderale non . . .
--1930,1,965,2017,9651