Abstract: . . .  inferiore e con valenza diversa riguardano anche il distretto femorale e popliteo. Il Gruppo di Studio auspica lesecuzione di uno studio italiano che validi la correlazione tra IMT e arteriopatia diabetica, ricercando eventuali differenze morfologiche e strutturali con le lesioni dellarteriopatico aterosclerotico non diabetico. 6. Procedure di 3 livello (Fase dellischemia critica) (strutture specialistiche ospedaliere di Angiologia, Chirurgia Vascolare e Angioradiologia) La storia naturale dell arteriopatia diabetica pesantemente gravata dal rischio di necrosi cutanea e di amputazione; i 2/3 dei soggetti con ischemia critica degli arti inferiori sono diabetici, la met . . .
. . .  un esame erogabile, altri interpretano in modo estensivo il decreto e autorizzano lesecuzione di questo esame con il codice !!!!. Il basso costo e laffidabilit diagnostica del Doppler cw nelle arteriopatie periferiche induce il Gruppo di Studio a chiedere una chiara disposizione ministeriale che reintroduca il Doppler cw tra le procedure diagnostiche erogabili su tutto il territorio nazionale. Raccomandazione 5 Grado B - C Esecuzione di Doppler c.w. La registrazione di un tracciato analogico Doppler cw, consigliata, almeno una volta lanno, in tutti i soggetti diabetici con arteriopatia moderata. La registrazione deve essere eseguita e registrata, bilateralmente, . . .
. . .  5.4.4 Valutazione dello spessore del complesso intima-media nel Paziente Diabetico Numerose segnalazioni recenti della letteratura, indicano la misura eco- duplex dello spessore del complesso intima-media (intima-media tickness, IMT) quale affidabile marcatore della presenza e dellevoluzione della malattia aterosclerotica. Per quanto attiene il diabete, le segnalazioni sono meno numerose, ma sottolineano la presenza di un aumento precoce di IMT della parete carotidea, soprattutto nei soggetti con scarso controllo glicemico o con IDDM (51 52). Analoghe segnalazioni pur se con prevalenza inferiore e con valenza diversa riguardano anche il distretto femorale e popliteo.  . . .
. . .  Arteriopatia severa, verosimilmente con pi lesioni lungo lasse arterioso Page 8 Linee Guida Art Diabetica Pagina 8 di 35 Pubblicate su Minerva Cardio Angiologica 2000 48 09 pag 357 In caso di ABI < 0.8, la misura va ripetuta dopo tre mesi; se confermata il soggetto deve entrare in un programma di prevenzione secondaria, con controllo-abolizione dei fattori di rischio, uso di antipiastrinici e farmaci vasoattivi. La misura dellABI va ripetuta ogni anno, ovvero non appena si modifichino le condizioni cliniche della raccomandazione 1 (riduzione dellautonomia di marcia, comparsa di saltuari dolori a riposo, comparsa, anche intermittente di . . .
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