|
Abstract: . . . questi autoanticorpi qua- le fattore di rischio nel follow-up precoce e tardivo dei pazienti con pregresso infarto miocardico tuttora con- troverso, cos come poco affrontato in letteratura an- che il problema del trattamento di questi pazienti 17-23 . Nei casi descritti la terapia variava dal trattamento con- servativo 20,21,23 , alla rivascolarizzazione farmacologi- ca 19,22 , a quella meccanica 17,18 . Le incertezze patogenetiche si riflettono ovviamen- te anche sullatteggiamento . . . . . . alle inter- ferenze con molecole fosfolipidiche circolanti e/o pre- senti sulle membrane delle cellule endoteliali, delle piastrine e dei globuli rossi (Tab. II). Viene definita aPLS la contemporanea presenza di segni umorali (aPL circolanti e piastrinopenia) e di se- gni clinici (accidenti trombotici e/o episodi abortivi ri- petuti). Elevati livelli di aPL sono stati associati ad un au- mentato rischio di eventi trombotici soprattutto sul ver- sante venoso. I distretti arteriosi sembrerebbero meno coinvolti; tra questi il pi colpito sembra essere . . . . . . G, Brancaccio V. Primary antiphospholipid syndrome with familial element and myocardial infarct in an adoles- cent. G Ital Cardiol 1995; 25: 1025-30. 21. Lagana B, Baratta L, Tubani L, Golluscio V, Delfino M, Fanel- G Mobilia et al - Sindrome da anticorpi antifosfolipidi e angioplastica primaria 1045 Page 5 li FR. Myocardial infarction with normal coronary arteries in a patient with primary antiphospholipid syndrome - case re- port and literature review. Angiology 2001; 52: 785-8. 22. Ho YL, Chen MF, Wu . . . . . . ricorrenti. Viene descritto il caso di una paziente di 39 anni affetta da sindrome pri- maria da anticorpi antifosfolipidi e infarto miocardico acuto anteriore con shock. La paziente, dopo il falli- mento della trombolisi, stata trattata, con successo, con angioplastica di salvataggio. La persistente piastri- nopenia in questi pazienti pone problemi di sicurezza nella trombolisi; l angioplastica primaria pu essere quindi considerata il trattamento di scelta. Parole chiave: Angioplastica primaria; Anticorpi an- tifosfolipidi. Bibliografia . . . . . . manifestazioni clini- che sono costituite da trombosi venose e/o arteriose, trombocitopenia e aborti ricorrenti. Viene descritto il caso di una paziente di 39 anni affetta da sindrome pri- maria da anticorpi antifosfolipidi e infarto miocardico acuto anteriore con shock. La paziente, dopo il falli- mento della trombolisi, stata trattata, con successo, con angioplastica di salvataggio. La persistente piastri- nopenia in questi pazienti pone problemi di sicurezza nella trombolisi; l angioplastica primaria pu essere quindi considerata il trattamento . . . --3000,5,300,3393,23240
|