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Abstract: . . . del graft venoso con flusso TIMI 0. Si procedeva ad aspirazione meccanica del trombo con si- stema Export Catheter con rimozione di cospicuo ma- teriale trombotico. Si completava la procedura con im- pianto diretto di stent ottenendo un buon risultato an- giografico. Lutilizzo di questi sistemi offre benefici ul- teriori nei pazienti ad alto rischio che giungono nei la- boratori di emodinamica per essere trattati con angio- plastica primaria, trovando un razionale di impiego nel ripristino di un adeguato blush miocardico (TMP score), . . . . . . tempo di trattamento (inteso come tempo da in- sorgenza dei sintomi al primo gonfiaggio) era di circa 90 min. La coronarografia mostrava occlusione trom- botica massiva del graft venoso con flusso TIMI 0. Si procedeva ad aspirazione meccanica del trombo con si- stema Export Catheter con rimozione di cospicuo ma- teriale trombotico. Si completava la procedura con im- pianto diretto di stent ottenendo un buon risultato an- giografico. Lutilizzo di questi sistemi offre benefici ul- teriori nei pazienti ad alto rischio che giungono nei la- . . . . . . acute coronary syndrome. A prospective, randomized, controlled study. Circulation 2002; 105: 2355-60. 12. Stone GW, Rogers C, Hermiller J, et al, for the FilterWire EX Randomized Evaluation Investigators. Randomized comparison of distal protection with a filter-based catheter and a balloon occlusion and aspiration system during per- cutaneous intervention of diseased saphenous vein aorto- coronay bypass grafts. Circulation 2003; 108: 548-53. M Romano et al - Aspirazione trombotica e angioplastica coronarica in corso di IMA . . . . . . ottenendo un buon risultato angiografico, totale regressione della sintomatologia dolorosa e al controllo elettrocardiografico a 90 min dalla procedura, riduzione del 70% circa del sopra- slivellamento del tratto ST (Figg. 4 e 5). Ad un fol- low-up di circa 3 mesi il paziente risultava asintoma- tico per angina da sforzo con test ergometrico sotto- massimale negativo ed inoltre presentava una favore- vole evoluzione della frazione di eiezione da 42 a 50%. Discussione I pazienti con sindrome coronarica acuta (angina in- . . . . . . Ital Heart J Suppl 2004; 5: 616-22. 11. Beran G, Lang I, Schreiber W, et al. Intracoronary thrombectomy with the X-sizer catheter system improves epicardial flow and accelerates ST segment resolution in patients with acute coronary syndrome. A prospective, randomized, controlled study. Circulation 2002; 105: 2355-60. 12. Stone GW, Rogers C, Hermiller J, et al, for the FilterWire EX Randomized Evaluation Investigators. Randomized comparison of distal protection with a filter-based catheter and a balloon occlusion and aspiration system . . . --2924,5,292,3291,14621
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