Abstract: . . .  18 Sujets risque 1. Antcdents d endocardite (tendance la rcidive de lEndoc) 2. Porteurs de Valvulopathie 1. rhumatismale (RAA) 2. congnitale 3. athromateuse 4. artificielle : prothse valvulaire 3. Toxicomanes IV endocardites du cur droit 4. Porteurs de matriel tranger intra-cardiaque : pace maker, sonde dentranement, cathtrisme prolong Page 19 MS.IFMT-Nov.04-MB1 19 Gestes risque 1. Soins dentaires sanglants 2. ORL : ponction sinus, amygdalect, bronchoscopie rigide 3. Digestif : sclrose de varices oesoph, cholangio rtrograde, colonoscopie 4. Urol : ablation sonde, rsection prostatique transurethrale 5. Peau : ablation incision furoncle, panaris, phlegmon Page 20 MS.IFMT-Nov.04-MB1 20 Traitement curatif des endocardites ampho B tetracycline (+ rifam) peni G* + genta vanco + genta** oxacilline + genta** peni G* + genta AB de rfrence 8 sem Champignons 8 sem Coxiella 4 sem Enterocoque 6 sem Staph coag ng. 4-6 sem Staph aureus 2-4 sem Strepto Dure Germe *peni G peut tre remplace par peni A ou ceftriaxone / ** on peut ajouter rifampicine Page 21 MS.IFMT-Nov.04-MB1 21 Antibio-prophylaxie : les principes Tout sujet risque (voir tableau) qui subit un geste risque (v tableau) Prise unique dAB 30 min avant le geste Si le geste invasif est haut risque : 1 prise juste avant le geste, et 1 autre 6h aprs ( jamais plus de 2 prises) Geste dentaires & ORL : amoxi 3g / prise ou clinda 600 mg (si allergie . . .
--1892,1,946,1989,9459