Abstract: . . .  ultrieurement par un enregistrement Holter-ECG des 24 heures, une recherche de potentiels tardifs (ECG haute amplification), une dtermination isotopique de la fraction d'jection, un enregistrement ECG d'effort vers J10, un bilan glucidolipidique. Page 5 Dossiers de cardiologie 6. La coronarographie de monsieur N. est reproduite ici, quelle est votre interprtation ? (25) Stnose serre de la coronaire droite .................................................................................................5 Dans sa troisime portion ...................................................................................................................5 . . .
. . .  DOSSIER N'14: Un infarctus myocardique en USIC Monsieur N., 48 ans, est hospitalis en USIC pour douleur angineuse prolonge (4 heures). C'est un coronarien connu, prsentant jusqu'alors un angor d'effort modr stable, bien contrl par Trinitrine la demande et btabloquant (Propranolol-Avlocardyl* . . .
. . .  ..................................................................NC Bon lit d'aval pour les deux stnoses ..................................................................................................5 7. Quel(s) mdicament(s) a(ont) fait la preuve de son(leur) efficacit diminuer la mortalit dans le post- infarctus ? (12) Aspirine ............................................................................................................................................3 Btabloquants ..................................................................................................................................3 . . .
. . .  Rythme idioventriculaire acclr .......................................................................................................5 - aspect de tachycardie ventriculaire lente rgulire (75/minute) ............................................................3 Signe de reperfusion myocardique.....................................................................................................2 De bon pronostic...............................................................................................................................2 4. Quelle surveillance clinique . . .
. . .  appel au lit de monsieur N. en raison du trac suivant (ECG N2). Quelle est votre interprtation ? Quelle est la signification d'un tel trac ? 4. Quelle surveillance clinique mettez vous en place en USIC pour les premiers jours ? 5. Quelle surveillance paraclinique mettez-vous en place en USIC pour les premiers jours ? 6. La coronarographie de monsieur N. est reproduite ici, quelle est votre interprtation ? 7. Quel(s) mdicament(s) a(ont) fait la preuve de son(leur) efficacit diminuer la mortalit dans le post infarctus ? Dossiers de cardiologi 49  . . .
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