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Abstract: . . . inhibi- tor therapy: a case report. Catheter Cardiovasc Interv 2000;51:95-100. 32. Perin EC. Choosing a drug-eluting stent: a comparison between CYPHER and TAXUS. Rev Cardiovasc Med 2005;6(Suppl 1):S13-21. MOTS CLS : dissection spontane, artres coronaires, infarctus du myocarde, effort. AO-camenzind2 30/09/05 15:15 Page 978 . . . . . . Page 5 T. HENDIRI ET COLLABORATEURS 978 ARCHIVES DES MALADIES DU CUR ET DES VAISSEAUX, tome 98, n 10, octobre 2005 CONCLUSION La dissection spontane de lartre coronaire est une ventualit non exceptionnelle d infarctus aigu du myo- carde chez le sujet jeune, surtout en prsence dautres facteurs de risque tels quune faiblesse du collagne acquise ou congnitale, la prise de mdicaments ou un traumatisme thoracique. Un -coup tensionnel, comme observ dans notre srie, doit aussi tre considr comme . . . . . . therapy: a case report. Catheter Cardiovasc Interv 2000;51:95-100. 32. Perin EC. Choosing a drug-eluting stent: a comparison between CYPHER and TAXUS. Rev Cardiovasc Med 2005;6(Suppl 1):S13-21. MOTS CLS : dissection spontane, artres coronaires, infarctus du myocarde, effort. AO-camenzind2 30/09/05 15:15 Page 978 . . . . . . ciclosporine) ou un trauma- tisme thoracique [15, 16] comme facteur ayant provo- qu la dissection coronaire spontane. Par contre, un -coup tensionnel lors dun stress physique ou psy- chique est rarement voqu [17]. Dans notre srie, la dissection coronaire tait tou- jours secondaire un effort physique intense (activit sportive : 5 cas) ou une forte motion (1 cas). Pour cette raison, et compte tenu de labsence dautres l- ments cliniques traduisant une faiblesse du collagne, on na pas complt ce genre de bilan par une biopsie ou une analyse gntique . . . . . . sujet jeune, surtout en prsence dautres facteurs de risque tels quune faiblesse du collagne acquise ou congnitale, la prise de mdicaments ou un traumatisme thoracique. Un -coup tensionnel, comme observ dans notre srie, doit aussi tre considr comme facteur pouvant prcipiter une dissection coronaire. Le traitement de choix, lheure actuelle, nous semble tre la pose dun stent conventionnel couvrant lintgralit de la dissection et associe ladministra- tion dun antagoniste du rcepteur GP IIb/IIIa. La thrombolyse intraveineuse primaire devrait tre . . . --3000,5,300,2913,26241
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