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Abstract: . . . antagonistes -adrnergiques chez les fumeurs hypertendus demeure sans effet contre les accidents coronariens. Ainsi, chez les patients fumeurs atteints d hypertension non com- plique, il faudrait choisir de prfrence dautres mdica- ments comme traitement de premire ligne (c.--d. des diurtiques ou des inhibiteurs de lECA). VII Diabte Recommandations 1. Le traitement de l hypertension (tension artrielle suprieure 140/90 mm Hg) chez les diabtiques devrait viser des valeurs de tension artrielle infrieures 130/80 mm Hg (cote C). 2. Le traitement des personnes diabtiques dont la tension artrielle se situe entre 130/80 et 139/89 mm Hg et qui sont atteintes de lsions . . . . . . les antagonistes a -adrnergiques (cote C). Les antagonistes a -adrnergiques et les antihypertenseurs action cen- trale devraient tre utiliss avec circonspection chez les patients atteints de neuropathie du systme autonome (cote C). Feldman, Campbell, Larochelle, Bolli, Burgess, Carruthers et al SF10 JAMC 14 DC. 1999; 161 (12) Page 12 5. Le traitement de premire ligne chez les patients diab- tiques hypertendus qui prsentent une nphropathie franche (albuminurie suprieure 300 mg/jour) con- siste en ladministration dun inhibiteur de lECA (cote A). 6. Les inhibiteurs des rcepteurs de langiotensine II peu- vent remplacer . . . . . . riphriques) et microvasculaires (c.--d. rtinopathie et nphropathie.) associes ces maladies 6669 . Ce constat a une forte incidence sur le choix des seuils auxquels instaurer un traitement pharmacologique et des valeurs cibles de tension artrielle 70 . La recommandation visant abaisser les seuils de tension artrielle pour lamorce du traitement pharma- cologique chez les patients d . . . . . . microvasculaires (c.--d. rtinopathie et nphropathie.) associes ces maladies 6669 . Ce constat a une forte incidence sur le choix des seuils auxquels instaurer un traitement pharmacologique et des valeurs cibles de tension artrielle 70 . La recommandation visant abaisser les seuils de tension artrielle pour lamorce du traitement pharma- cologique chez les patients d . . . --3000,4,375,2678,62518
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