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Abstract. . .  nphrotoxiques - Absence de nphropathie organique : >> Protinurie < 0.5g/j >> Echographie rnale normale Absence de rponse une expansion volmique, aprs arrt des dirurtiques - Albumine 20 % : 200 mL - Srum physiologique 1500 mL Page 10 sur 14 Confrence de consensus sur l' hypertension portale Page 11 hmostatique endoscopique. Diagnostic Tout cirrhotique hospitalis pour une pousse d'ascite (en dehors du cadre des ponctions itratives) doit avoir une ponction exploratrice vise cytobactriologique car les manifestations habituelles d'infection (fivre, hyperleucocytose) sont souvent absentes. Elle doit tre rpte devant l'apparition . . .
. . .  Traitement prventif Il est indiqu chez les malades ayant une hmorragie digestive (bnfice en terme de rduction de l'incidence des infections dans 5 essais contrls, et de la survie court terme dans leur mta-analyse). Il est aussi indiqu aprs un pisode d'ILA (rduction de l'incidence des rcidives dans plusieurs essais contrls et bnfice sur la survie dans une mta-analyse). En cas d'hmorragie digestive, le schma recommand est la norfloxacine la posologie de 400 mg/12 h per os pendant une dure de 7 jours. Aprs une premire ILA, l'antibiotique recommand est galement la norfloxacine la posologie de 400 mg/24 h. Dans cette situation, la dure du traitement n'est pas consensuelle (4 20 mois selon les . . .
. . .  dautre cause : - Choc, sepsis, hypovolmie - Mdicaments nphrotoxiques - Absence de nphropathie organique : >> Protinurie < 0.5g/j >> Echographie rnale normale Absence de rponse une expansion volmique, aprs arrt des dirurtiques - Albumine 20 % : 200 mL - Srum physiologique 1500 mL Page 10 sur 14 Confrence de consensus sur l' hypertension portale Page 11 hmostatique endoscopique. Diagnostic Tout cirrhotique hospitalis pour une pousse d'ascite (en dehors du cadre des ponctions itratives) doit avoir une ponction exploratrice vise cytobactriologique car les manifestations habituelles d'infection (fivre, . . .
. . .  : - Choc, sepsis, hypovolmie - Mdicaments nphrotoxiques - Absence de nphropathie organique : >> Protinurie < 0.5g/j >> Echographie rnale normale Absence de rponse une expansion volmique, aprs arrt des dirurtiques - Albumine 20 % : 200 mL - Srum physiologique 1500 mL Page 10 sur 14 Confrence de consensus sur l' hypertension portale Page 11 hmostatique endoscopique. Diagnostic Tout cirrhotique hospitalis pour une pousse d'ascite (en dehors du cadre des ponctions itratives) doit avoir une ponction exploratrice vise cytobactriologique car les manifestations habituelles d'infection (fivre, hyperleucocytose) . . .
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Page 1 sur 14 Confrence de consensus sur l'hypertension portale

de:   www.snfge.asso.fr

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