|
Abstract: . . . veino-occlusive. Lhmangiomatose capillaire pulmonaire est caractrise par une prolifration diffuse des capillaires pulmonaires. Ces capillaires peuvent former des nodules qui envahissent linterstitium et infiltrent la paroi des vaisseaux et des lym- phatiques en occluant leur lumire ( figure 6 ). Il arrive que les capillaires prolifrant obstruent les veines pulmonaires. La distinction entre ces deux pathologies se fait par la nature de locclusion des veines pulmonaires. Il sagit de fibrose intimale en cas de maladie veino-occlusive et de capillaires prolifrants en cas dhmangiomatose capillaire pulmonaire. Dans ces deux pathologies, il existe une hmo- sidrose pulmonaire avec une grande quantit . . . . . . hypertension : a safe and effective therapy? Gastroenterology 2005; 128: 164-8. 53 Hughes R, George P, Parameshwar J, Cafferty F, Dunning J, Morell NW et al. Bosentan in inoperable chronic thromboembolic pulmonary hypertension . Thorax 2005; 60: 707. Page 8 1462 - La Presse Mdicale Les traitements de l hypertension artrielle pulmonaire lheure de la T2A M I S E A U P O I N T 5 novembre 2005 tome 34 n19 cahier 2 Pneumologie 54 Olschewski H, Simonneau G, Galie N, Higenbottam T, Naeije R, Rubin LJ et al. Inhaled iloprost for severe pulmonary hypertension . N Engl J Med . . . . . . thrombotique (HES, x20). Figure 4 Artriopathie secondaire lhyperpression (x2,5). Artre proximale ct dune bronche, oblitration fibreuse de lintima. 1 2a 2b 3 4 DR DR DR DR DR Page 10 1464 - La Presse Mdicale Hypertension artrielle pulmonaire : anatomie pathologique M I S E A U P O I N T 5 novembre 2005 tome 34 n19 cahier 2 Pneumologie M ALADIE VEINO - OCCLUSIVE ET HMANGIOMATOSE CAPILLAIRE PULMONAIRE La maladie veino-occlusive pulmonaire se dfinit par une obstruction diffuse . . . . . . capillaires prolifrant obstruent les veines pulmonaires. La distinction entre ces deux pathologies se fait par la nature de locclusion des veines pulmonaires. Il sagit de fibrose intimale en cas de maladie veino-occlusive et de capillaires prolifrants en cas dhmangiomatose capillaire pulmonaire. Dans ces deux pathologies, il existe une hmo- sidrose pulmonaire avec une grande quantit dhmosid- rine dans le cytoplasme des macrophages ( figure 5b ). Le lavage broncholo-alvolaire de ces malades peut retrouver une hmorragie alvolaire occulte, ce qui nest habituelle- ment pas le cas au cours des artriopathies pures. s M. Humbert Figure 6 Lsions anatomo-pathologiques caractristiques . . . --3000,4,375,3329,49130
|