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Abstract: . . . Diagnostic clinique ++++++ Il s'agit de toute situation ou la symptomatologie angineuse napparat pas stable : apparition brutale dun angor deffort angor de repos aggravation rapide ou brutale d'un angor d'effort pralablement stable rapparition de douleur angineuse dans les jours ou premires semaines suivant un infarctus myocardique. A chaque fois quune notion dinstabilit existe = rupture ou rosion de plaque = thrombus = risque dinfarctus court terme par occlusion de lartre = urgence L'lectrocardiogramme lorsqu'il a pu tre recueilli . . . . . . Insuffisance rnale Insufisance respiratoire Autres lsions athromateuses svres ANGOR INSTABLE Encore appel SYNDROME CORONARIE AIGU SANS SUS-DECALAGE DU SEGMENT ST (voir au chapitre infarctus) Il s'agit par dfinition de l'ensemble des formes cliniques d'angine de poitrine pouvant voluer chance de quelques heures ou quelques jours vers la constitution d'un infarctus du myocarde ou la survenue d'une mort subite. Li une rupture ou une rosion dune plaque dathrosclrose associe la prsence dun thrombus +++++++++++++ qui risque dobstruer tout moment . . . . . . Diagnostic clinique ++++++ Il s'agit de toute situation ou la symptomatologie angineuse napparat pas stable : apparition brutale dun angor deffort angor de repos aggravation rapide ou brutale d'un angor d'effort pralablement stable rapparition de douleur angineuse dans les jours ou premires semaines suivant un infarctus myocardique. A chaque fois quune notion dinstabilit existe = rupture ou rosion de plaque = thrombus = risque dinfarctus court terme par occlusion de lartre = urgence L'lectrocardiogramme lorsqu'il a pu tre recueilli . . . . . . Insuffisance rnale Insufisance respiratoire Autres lsions athromateuses svres ANGOR INSTABLE Encore appel SYNDROME CORONARIE AIGU SANS SUS-DECALAGE DU SEGMENT ST (voir au chapitre infarctus) Il s'agit par dfinition de l'ensemble des formes cliniques d'angine de poitrine pouvant voluer chance de quelques heures ou quelques jours vers la constitution d'un infarctus du myocarde ou la survenue d'une mort subite. Li une rupture ou une rosion dune plaque dathrosclrose associe la prsence dun thrombus +++++++++++++ qui risque dobstruer tout moment . . . . . . peut se mettre en hibernation . En effet un territoire hibernant, contrairement un territoire ncros, est susceptible de rcuprer une activit contractile aprs revascularisation. Angor d'origine non athromateuse La maladie coronaire athromateuse est l'tiologie de l'angine de poitrine dans plus de 95 % des cas. L'angor vasospastique (Prinzmethal) reprsente la majorit des 5 % restant ... spasme localis survient sur une artre souvent angiographiquement normale (prsence quasi constante d'un athrome modr) Peut-tre . . . --3000,5,300,3404,40299
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