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Abstract: . . . d?un fragment D-like monomre MMP-7 (matrilysin ) MT1-MMP ( membrane type 1 matrix MP) Dans la lyse intravasculaire de la fibrine ce sont principalement le systme plasminogne-plasmine et les PMN protases qui jouent un rle important. Dans la lyse extravasculaire de la fibrine, pendant la rmodelation tissulaire, sont les MMPs d?origine cellulaire qui sont les activateurs le plus impliqus. La fibrinolyse est dtermine par plusieurs mcanismes parallles et pas uniquement par le systme plasminogne ?plasmine. La tendance t hrombotique apparat comme consquence des dysfonctionnements combins des diffrents facteurs. . . . . . . la fibrinolyse en liminant les sites qui permettent la fibrine d?tre reconnue par le plasminogne ou la plasmine ( rsidus lysine ). La mise en vidence de TAFI permet d?expliquer l?effet profibrinolytique apparent de la Pca et rend compte des liens entre les cascades de la coagulation et de la fibrinolyse. Ainsi la formation de thrombine peut en principe favoriser une inhibition de la fibrinolyse. Des auteurs comme Rijken et Bouma pensent que des taux anormalement levs de thrombine pourraient engendrer une diminution prolonge de la fibrinolyse et augmenter le risque de thrombose. Une tude de Bertina ( 2000 ) sur 474 patients avec TVP et 474 contrles ( H et F )montre un TAFI suprieur 122 u/dL chez 14% de patients avec TVP et chez 7% des contrles. Les rsultats indiquent que l?lvation du Tafi reprsente un risque modr de TVP. On montre aussi l?absence d?augmentation du risque de TVP avec l?association TAFI lev-Fact Leiden ; par contre, l?association avec des taux anormalement levs de fact.VIII augmenterait le risque. 3) Altration de l?activit . . . --2360,2,590,2184,11801
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