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Abstract: . . . EPU-H CONDUITE PRATIQUE DEVANT UNE SUSPICION DE THROMBOSE VEINEUSE PROFONDE DES MEMBRES INFRIEURS Hrissart, 2 fvrier 1999 Expert : Dr Eric LECONTE, Anglogue AMIENS Animateurs : Dr G.CHATELAIN, Md.Gnraliste ACHEUX . . . . . . 22 Thromboses Veineuses Profondes Expert : Dr Eric LECONTE, Anglogue AMIENS Animateurs : Dr G.CHATELAIN, Md.Gnraliste ACHEUX; Dr B.LASSAIRE AMIENS 22 EPU-H ATCD FAMILIAUX DE TVP ET THS FAIRE PRATIQUER UN BILAN DE COAGULATION antithrombine III, protine C et S Rsistance la protine C active Thrombocystne bilan ngatif bilan positif THS THS possible avec cho-doppler veineux au moindre doute . . . . . . Thromboses Veineuses Profondes Expert : Dr Eric LECONTE, Anglogue AMIENS Animateurs : Dr G.CHATELAIN, Md.Gnraliste ACHEUX; Dr B.LASSAIRE AMIENS 12 EPU-H TVP ET CANCER 1 Quand y penser? Devant : TVP proximale, spontane sans facteur dclenchant TVP rcidivante TVS sur veine saine Age : < 60 ans Risque x par 3,6 * de 60 74 ans Risque . . . . . . progestatifs) Bilan NGATIF Bilan POSITIF Arrt DFINITIF du THS Arrt du THS conseill Reprise du THS possible avec strognes naturels par voie per-cutane et progestatifs naturels, si indication en raison d'une ostroporose importante Page 24 Thromboses Veineuses Profondes Expert : Dr Eric LECONTE, Anglogue AMIENS Animateurs : Dr G.CHATELAIN, Md.Gnraliste ACHEUX; Dr B.LASSAIRE AMIENS 24 EPU-H . . . . . . surveillance du traitement domicile. NB : Le traitement ambulatoire ne doit pas faire oublier de pratiquer le bilan tiologique lorsqu'il est ncessaire. L'INVERSE, ON HOSPITALISERA LE PATIENT DEVANT : Une suspicion clinique d'embolie pulmonaire (TTT = Hparine I.V.) Enfin et surtout, chaque fois que le mdecin a le sentiment que le niveau socio-culturel du patient n'est pas compatible avec un traitement domicile. . . . . . . 2/ Anomalies du bilan de coagulation; strognes naturels par voie per-cutane associs un progestatif naturel THS possible avec chodoppler veineux au moindre doute Page 25 Thromboses Veineuses Profondes Expert : Dr Eric LECONTE, Anglogue AMIENS Animateurs : Dr G.CHATELAIN, Md.Gnraliste ACHEUX; Dr B.LASSAIRE AMIENS 25 EPU-H CE QUIL FAUT RETENIR Clinique insuffisante pour . . . --3000,6,250,3219,21449
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