Abstract: . . .  Sauf mention particulire, comparaison IFP/placebo. Infarctus : infarctus du myocarde. Accidents Ischmiques crbraux Constitus (AIC). British male doctors [73] ; USPHS [64] ; ETDRS [74] ; HOT [51] ; TPT [104] ; ACBS [72] ; CAPRIE [23]. Page 10 10 difficilement valuable dans les essais thrapeutiques ; une mta-analyse rcente aboutit un chiffre de 12 hmorragies intracrbrales supplmentaires pour 10 000 sujets traits, sur une dure moyenne de 37 mois de traitement par aspirine [48]. LHTA est un facteur favorisant frquemment voqu, mais le composant aspirine de ltude HOT ( Hypertension Optimal Treatment ) a donn des rsultats rassurants en ce sens que les sujets dont lhypertension artrielle est bien corrige sont protgs de linfarctus du myocarde sans excs daccident vasculaire crbral [51]. Une analyse globale de 21 tudes comparant aspirine et placebo indique que le risque relatif dune hmorragie digestive est compris entre 1,5 et 2, ce qui correspond un risque absolu annuel de 0,2 1 pisode pour 1 000 sujets traits ; le risque relatif dulcre est de 1,7 [52]. Des chiffres comparables ont t plus rcemment publis [53]. Il tait classique de considrer comme probable lexistence dun effet dose sur lintervalle allant de 30 1 500 mg quotidiens, sans effet-seuil [13]. Une mta-analyse rcente remet en cause ce point de vue dun effet dose, et de plus, ne trouve pas dlment en faveur . . .
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