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Abstract: . . . V, Marco Aguilar P. Causas de exclusin de tratamiento trombo- ltico en el infarto agudo de miocardio . An Med Interna (Madrid) 1998; 80-2. 6. ACC/AHA Guidelines for the management of patients with acute myo- cardial infarction. Executive Summary. Circulation 1996; 94: 2341-50. 7. Heras M, Fernndez-Ortz A, Gmez Guindal J, Iriarte JA, Lidn RM, Prez Gmez F, et al. Guas de actuacin clnica de la Sociedad Espao- la de Cardiologa. Recomendaciones para el uso del tratamiento anti- trombtico en cardiologa. Rev Esp Cardiol 1999; 52: 801-20. 8. Cabads A, Lpez Bescs L, Ars F, Loma-Osorio A, Bosch X, Pabn P, et al. Variabilidad en el manejo y pronstico a corto y medio plazo del infarto de miocardio en Espaa: el estudio PRIAMHO. Rev Esp Cardiol 1999; 52: 767-75. 9. Kereiakes DJ, Weaver WD, Anderson JL, Feldman T, Gibbler B, Aufderheide T, et al. Time delays in the diagnosis and treatment of acu- te myocardial infarction:a . . . . . . situa- da en el NE de Espaa, con 6 millones de habitantes) inclu- yendo a todos los hospitales implicados y no tan solo a aque- llos que disponen de UCI o Unidad Coronaria. MATERIAL Y MTODOS Se envi una encuesta a los 40 responsables de Servicios hospitalarios de Urgencias de toda Catalua que atienden a pacientes afectos de infarto agudo de miocardio . La encuesta fue annima. Se les solicit una revisin de sus archivos correspondientes a los pacientes atendidos por un infarto agu- do de miocardio durante el ltimo ao 1999. Los datos solici- tados fueron demogrficos (poblacin de referencia atendida, nmero de IAM anuales),datos referentes a los tiempos de atencin al paciente (tiempo desde el inicio de la clnica hasta la llegada al hospital, retraso de administracin del trombolti- co una vez el enfermo ha llegado al hospital) porcentaje de IAM que reciben trombolisis y tipo de tromboltico utilizado, . . . . . . incremento significativo del tiempo de demora. Revisando los protocolos de actuacin de nues- tros centros y dejando independencia de administracin del tratamiento tromboltico en el IAM podramos mejorar de manera ostensible el tiempo puerta-aguja. Limitaciones del estudio: se trata de es una encuesta en la cual los hospitales ofrecieron sus datos de manera retrospecti- va. Sera necesario a raiz de los datos encontrados realizar un estudio prospectivo para confirmarlos. Vol. 20, N. 2, 2003 SITUACIN DEL TRATAMIENTO TROMBOLTICO DEL INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO 77 1. The GUSTO Angiographic Investigators. The effects of tissue plasmi- nogen activator, streptokinase, or both on coronary-artery patency, ven- tricular function and survival after acute myocardial infarction. N Engl J Med 1993; 329: 1615-22. 2. Kudenchuk PJ, Litwin PE, Dewhurst TA, Ho MT, Martin JS, Weaver WD for the MITI investigators. . . . --3000,3,500,3224,16647
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