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Abstract: . . . conseguiramos un lceras de extremidades Historia clnica y exploracin general Localizacin, dolor, bordes, fondo, tejidos perilesionales, etc. Isqumicas Neuropticas Infarto cutneo Venosas Doppler e ndices diagnstico diferencial Eco-doppler Arteriografa neuroisqumicas Ateroembolismo HTA Vasculitis arteriografa Estadificar HTA Estudios generales angioTAC eco-transesofgico Figura. . . . . . . un lceras de extremidades Historia clnica y exploracin general Localizacin, dolor, bordes, fondo, tejidos perilesionales, etc. Isqumicas Neuropticas Infarto cutneo Venosas Doppler e ndices diagnstico diferencial Eco-doppler Arteriografa neuroisqumicas Ateroembolismo HTA Vasculitis arteriografa Estadificar HTA Estudios generales angioTAC eco-transesofgico Figura. . . . . . . de las heridas. Todo lo anteriormente expuesto ha justificado, a lo largo del tiempo, su efi- ciencia, corroborada en innumerables publicaciones cientficas. Sin embargo, no siempre es posible realizar este tipo de tratamientos, bien por problemas genera- les del paciente o porque no existan unas posibilidades tcnicas de revasculariza- cin, o correccin hemodinmica de la extremidad. En estos casos, los pacientes pueden estar condenados . . . . . . de la extremidad o a vivir con lceras permanentes o recidivantes, que deterio- ran la calidad de vida del enfermo. Para intentar evitar estas situaciones se descri- ben en la literatura una serie de tratamien- tos generales, que pensamos deben indi- carse como terapia coadyuvante, del tra- tamiento anteriormente descrito, o como alternativa a la amputacin de la extremi- dad o condenar al paciente a convivir con lceras inveteradas. . . . . . . resulta verdaderamente complicado. En la revisin que realizamos, ade- ms de la experiencia personal, hemos seleccionado los aceptados en consen- sos internacionales, los estudios de meta- anlisis con buen nivel de evidencia y las revisiones de la librera Cochrane, y se- leccionamos: Patologa arterial Fotohemoterapia. Oxgeno hiperbrico. Deambulacin, compresin intermi- tente y presin negativa. Neuroestimulacin epidural. . . . --2446,5,245,2815,12228
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