Abstract: . . .  mximo es de siete das. Registrar peridicamente las caracte- rsticas y dimensiones de la herida. Si la lcera, tras un perodo de 4-6 semanas, no ha evolucionado adecuadamente, debe- mos considerar los siguientes factores: error en el diagnstico inicial o inadecua- do tratamiento aplicado. Page 8 SIMPOSIO: LCERAS DE ETIOLOGA VASCULAR 279 ANGIOLOGA 2003; 55 (3): 272-279 Compresin elstica El ltimo paso es la compresin elstica, para controlar la posible insuficiencia venolinftica, y tener . . .
. . .  Page 7 ANGIOLOGA 2003; 55 (3): 272-279 A. ABEJN-ARROYO 278 citotxicos para el nuevo tejido, y en algunos casos su uso continuado pue- de provocar problemas sistmicos. Ningn estudio ha demostrado que el uso de antispticos locales en la su- perficie de heridas crnicas disminu- ya significativamente el nivel de bac- terias dentro del tejido de la lcera. Ante la sospecha de infeccin, hay que recoger una muestra para realizar cul- tivo y antibiograma; si es muy exuda- tiva, recoger cultivo . . .
. . .  debe realizar en dorsiflexin del pie, y ejercer una compresin decre- ciente de tobillo a rodilla. Se ha comprobado que la compresin acelera el proceso de curacin de las lce- ras, pero no se puede destacar la eficacia del vendaje de cuatro capas o el vendaje de baja elasticidad. Se utilizan de forma generalizada y difieren en su precio y en su mtodo de aplicacin. Para aplicar un vendaje compresivo, el paciente debe te- ner un IO> 0,8. El vendaje de cuatro capas se compo- ne de un revestimiento interno de guata, vendaje de soporte . . .
. . .  dimensiones de la herida. Si la lcera, tras un perodo de 4-6 semanas, no ha evolucionado adecuadamente, debe- mos considerar los siguientes factores: error en el diagnstico inicial o inadecua- do tratamiento aplicado. Page 8 SIMPOSIO: LCERAS DE ETIOLOGA VASCULAR 279 ANGIOLOGA 2003; 55 (3): 272-279 Compresin elstica El ltimo paso es la compresin elstica, para controlar la posible insuficiencia venolinftica, y tener en cuenta previa- mente las contraindicaciones de su apli- cacin, insuficiencia . . .
. . .  ANGIOLOGA 2003; 55 (3): 272-279 A. ABEJN-ARROYO 272 2003, ANGIOLOGA Tratamiento local de las lceras vasculares A. Abejn-Arroyo Introduccin La alta incidencia de poblacin que pade- ce lceras vasculares , las prolongadas estancias hospitalarias y las largas bajas laborales, hacen que el tratamiento lo- cal de este tipo de lesiones sea un reto para el profesional sanitario. La eleccin del tratamiento local se har sobre la base de unos criterios de valoracin: . . .
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