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Abstract: . . . pared y el tamao del infarto y podran ejercer efecto en la disminucin de la mortalidad al producir disminucin del QTc, disminucin en la isquemia, menor ruptura cardiaca, efectos antiarrtmicos y de estabilizacin de la placa. En suma hay soportes de que disminuyen la mortalidad temprana y tarda. El consenso recomienda el uso de betabloqueadores inicialmente por va IV las primeras 24 horas y luego por va oral continuando el tratamiento por al menos 3 aos y posiblemente 6 si no hay factores que los contraindiquen. (recomendacin grado A basada en nivel de evidencia I). Por tener mayor soporte se prefiere . . . . . . : diagnostico infarto 1028 CONSENSO NACIONAL PARA LA PRENVENCION, DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO La medicina tiende cada da a tener ms y ms guas de prctica mdica basadas en la evidencia y en base a ello dar recomendaciones . . . . . . administradas en 1 hora. Deben tenerse en cuenta las contraindicaciones para el uso de los trombolticos. ANGIOPLASTIA PRIMARIA EN IAM.: Teniendo en cuenta los resultados de los estudios disponibles en la actualidad hay evidencia suficiente para considerar a la angioplastia primaria como mtodo de eleccin de reperfusin pero solo en centros con buena especializacin en su manejo. Se considera como alternativa a la terapia tromboltica en pacientes con IAM con supradesnivel de ST en las primeras 12 horas de evolucin, o ms de 12 horas si persisten . . . . . . : diagnostico infarto 1028 CONSENSO NACIONAL PARA LA PRENVENCION, DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DEL INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO La medicina tiende cada da a tener ms y ms guas de prctica mdica basadas en la evidencia y en base a ello dar recomendaciones de acuerdo . . . . . . con clnica sugestiva de dolor torcico de origen cardaco y se puede repetir inclusive cada 15 a 30 minutos de acuerdo al cuadro clnico. En el seguimiento recomienda realizar EKG cada 6 horas durante las primeras 24 horas y luego diariamente para seguimiento de los cambios. DIAGNOSTICO POR LABORATORIO: La evidencia ms confiable de IAM proviene de la demostracin por laboratorio de elevacin de los niveles enzimticos. Las enzimas ms frecuentemente empleadas son la creatin-kinasa y su izoenzima MB, la LDH y recientemente las . . . --3000,5,300,3091,24884
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