Abstract: . . .  participacin del trombo en la iniciacin de la oclusin coronaria (18) y por una peor capacidad fibrinoltica endgena en los fumadores (26) . Estos mecanismos tambin podran estar implicados en el papel del polimorfismo del FXIII. Estos datos no hacen sino remarcar la importancia de la interaccin entre genotipo y factores medioambientales. En conclusin, en una serie amplia prospective de sujetos no seleccionados de dos centros europeos . . .
. . .  Norris R.M., Swan H.J.C., Collen D., Verstraete M. eds. Thrombolysis in cardiovascular disease. New York; Marcell Dekker 1989; 141-161. 17. Corral J., Gonzlez-Conejero R., Iniesta J.A., Rivera J., Martnez C., Vicente V. The FXIII Val34Leu polymorphism in venous and arterial thromboembolism. Haematologica 2000; 85: 293-297. 18. Grines C.L., Topol E.J., ONeill W.W. et al. Effect of cigarette smoking on outcome after thombolytic therapy for myocardial infarction. . . .
. . .  interaccin entre genotipo y factores medioambientales. En conclusin, en una serie amplia prospective de sujetos no seleccionados de dos centros europeos con tres tipo tnicos, se demuestra como el alelo Leu34 del FXIII reduce la eficacia del tratamiento fibrinoltico y confiere un peor pronstico en las primeras 24 horas. Adems, se observa un efecto sinrgico con el hbito tabquico. Tabla 2.- Factores asociados con una mala reperfusin tras terapia fibrinoltica . . .
. . .  J., Marn F. et al. Role of Factor XIII Val34Leu polymorphism in patients <45 years of age with acute myocardial infarction. Am J Cardiol 2003; 91: 1.242-1.245. 15. Roldn V., Corral J., Marn F., Rivera J., Vicente V. Effects of Factor XIII Val34Leu polymorphism on thrombolytic therapy in premature myocardial infarction. Thromb Haemost 2002; 88: 354-355. 16. Bergmann S.R., Sobel B.E. Noninvasive assessment of the efficacy of coronary thrombolysis. En: Julian . . .
. . .  Norris R.M., Swan H.J.C., Collen D., Verstraete M. eds. Thrombolysis in cardiovascular disease. New York; Marcell Dekker 1989; 141-161. 17. Corral J., Gonzlez-Conejero R., Iniesta J.A., Rivera J., Martnez C., Vicente V. The FXIII Val34Leu polymorphism in venous and arterial thromboembolism. Haematologica 2000; 85: 293-297. 18. Grines C.L., Topol E.J., ONeill W.W. et al. Effect of cigarette smoking on outcome after thombolytic therapy for myocardial  . . .
. . .  cardiovascular, raza y frmaco fibrinoltico. 226 INTRODUCCIN El objetivo de la terapia fibrinoltica en el curso de un infarto de miocardio, es restaurar rpidamente el flujo coronario. De hecho, ha demostrado que condiciona una mayor supervivencia (1-3) . Desafortunadamente, en una importante proporcin de los pacientes, o bien no se consigue una adecuada perfusin miocrdica (4) , o el beneficio es limitado . . .
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