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Abstract: . . . clnico Admitir a Unidad Dolor Torcico (UDI) O cama monitorizada: Marcadores cardiaco seriado ECG seriado - Monitora continua de ST, Considerar estudio con ecocardiograma Evidencia de Isquemia o Infarto No isquemia salida Estable clnicamente Paciente Alto Riesgo Sntomas Persistentes Isquemia Recurrente Funcin ventricular izquierda deprimida Cambios Si hay signos de . . . . . . Aspirina Valoracin de Electrocardiograma Inicial Elevacin del S nuevo o presumiblemente nuevo sospechoso de lesin IMA Elevacin ST Depresin del ST o Inversin dinmica del ST Angina Inestable/IMA sin elevacin del ST ECG no diagnstico Angina Inestable riesgo intermedio o Bajo Iniciar Tratamiento Adjunto -bloqueadores IV Heparina IV Nitrroglicerina IV IFCAs Iniciar Tratamiento Adjunto Heparina (NF, BPM) . . . . . . ST-segment elevation. The Task Force on Management of Acute Myocardial Infarction of the European Society of Cardiology. Eur Heart J 2003; 24:28-66. Page 14 401 CAPTULO III: INFARTO DEL MIOCARDIO CON ELEVACIN DEL ST TABLA No. 8 DOLOR TORCICO Sugestivo de isquemia Valoracin inmediata (Menos 10 min) Valoracin de signos vitales Medir saturacin de oxgeno Colocar acceso intravenoso Obtener un ECG . . . . . . ciruga Coronariografa Anatoma favorable para revascularizacin Revascularizacin IPP Ciruga Admitir a UCI Continuar tratamiento adyuvante Marcador cardiaco seriado ECG seriado Considerar ecocardiograma S > 12 h < 12 h S N O . . . . . . Nitroglicerina, Aspirina Valoracin de Electrocardiograma Inicial Elevacin del S nuevo o presumiblemente nuevo sospechoso de lesin IMA Elevacin ST Depresin del ST o Inversin dinmica del ST Angina Inestable/IMA sin elevacin del ST ECG no diagnstico Angina Inestable riesgo intermedio o Bajo Iniciar Tratamiento Adjunto -bloqueadores IV Heparina IV Nitrroglicerina IV IFCAs Iniciar Tratamiento Adjunto Heparina (NF, BPM) . . . . . . Aspirina Valoracin de Electrocardiograma Inicial Elevacin del S nuevo o presumiblemente nuevo sospechoso de lesin IMA Elevacin ST Depresin del ST o Inversin dinmica del ST Angina Inestable/IMA sin elevacin del ST ECG no diagnstico Angina Inestable riesgo intermedio o Bajo Iniciar Tratamiento Adjunto -bloqueadores IV Heparina IV Nitrroglicerina IV IFCAs Iniciar Tratamiento Adjunto Heparina (NF, BPM) . . . --3000,6,250,3271,44951
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