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Abstract: . . . urgente por sospecha clni- ca de torsin, sin datos ultrasonogrficos preope- ratorios, y se evidencia lesin sugestiva de infar- to segmentario puede realizarse exploracin gonadal tras seccin bivalva, como describen Costa et al. 13 y practicar exresis slo de la lesin, una vez descartada la posibilidad de neo- plasia. En los ltimos aos se han publicado varios casos con alta sospecha diagnstica de infarto testicular segmentario basndose en eco-dop- pler y/o RMN. No obstante se procedi a explo- racin quirrgica practicndose orquiectoma 14 o exploracin de la gnada y tras comprobar la presencia de la zona focal isqumica se actu de forma conservadora mediante exresis de la zona lesionada y preservando la sana 12 . Otra opcin de tratamiento conservador es la actitud expectante con . . . . . . ca de torsin, sin datos ultrasonogrficos preope- ratorios, y se evidencia lesin sugestiva de infar- to segmentario puede realizarse exploracin gonadal tras seccin bivalva, como describen Costa et al. 13 y practicar exresis slo de la lesin, una vez descartada la posibilidad de neo- plasia. En los ltimos aos se han publicado varios casos con alta sospecha diagnstica de infarto testicular segmentario basndose en eco-dop- pler y/o RMN. No obstante se procedi a explo- racin quirrgica practicndose orquiectoma 14 o exploracin de la gnada y tras comprobar la presencia de la zona focal isqumica se actu de forma conservadora mediante exresis de la zona lesionada y preservando la sana 12 . Otra opcin de tratamiento conservador es la actitud expectante con controles seriados de . . . . . . imagen. La ultrasono- grafa con doppler y la resonancia magntica nuclear (RMN) pueden inducir a un alto ndice de sospecha, si bien puede resultar difcil descartar categricamente el tumor de testculo. Si conside- ramos esta posibilidad se puede optar por trata- miento conservador de la gnada, total o parcial. FIGURA 1: Imagen hipoecognica intratesticular rodeada por hidrocele. FIGURA 2: Seccin de testculo izquierdo con rea seg- mentaria infartada. Page 3 En ecografa testicular el dato ms frecuente es la presencia de rea hipoecognica bien deli- mitada, en ocasiones de forma triangular con vrtice en mediastino testicular, con signos de ausencia de vascularizacin en ecodopler-color 3 . El diagnstico diferencial de estas reas hipoe- cicas hay que hacerlo . . . --2745,3,458,2984,13723
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