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Abstract: . . . EVALUACION DEL USO DE TROMBOLITICOS EN EL INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO TRAS EL ESTABLECIMIENTO DE UN PROTOCOLO Gonzlez-Torres, M. L.*, Farmacutica Residente II; Irles Rocamora, J. A.**, Mdico especialista en Medicina Intensiva; Trancoso Estrada, J.***, Mdico de la Unidad de Documentacin Clnica; Miguel del Corral Miguel del . . . . . . Sackett D L. Thrombolytic agents: The science of the art of choosing the better treatment. Ann Intern Med 1994; 120: 886-8. 11. Madhani J, Movsowitz H y Kotler M N. Tissue plas - minogen activator (t-PA). Ther Drug Monit 1993; 15: 546-51. 12. Sharkey S W, Berger C R, Brunette D D y Henry T D. Impact of the electrocardiogram on the delivery of thrombolytic therapy for acute myocardial infarc - tion. Am J Cardiol 1994; 73: 550-3. 13. Adams J, Trent R y Rawles J. Earliest electrocardio - graphic evidence of myocardial infarction: Implications for thrombolytic treatment. BMJ 1993; 307: 409-13. 14. EMERAS Collaborative Group. Randomised trial of late thrombolysis . . . . . . 6.929.000. DISCUSION El establecimiento de protocolos teraputicos consti- tuye actualmente una parte esencial en el proceso de mejora en la prctica clnica. Deben servir para reducir la variacin innecesaria en las pautas de atencin y ayudar a la toma de decisiones a los profesionales clni- cos. Algunos autores (7, 8, 9, 10) recomiendan el uso selectivo de estos trombolticos segn las caractersti- cas del infarto y tiempo de demora. La terapia tromboltica produce beneficios extensos cuando el IAM es de localizacin anterior y en aquellos pacientes con bloqueo de rama fascicular donde el ries- go de muerte es elevado, pero el lugar del infarto no puede ser determinado con seguridad. . . . . . . EVALUACION DEL USO DE TROMBOLITICOS EN EL INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO TRAS EL ESTABLECIMIENTO DE UN PROTOCOLO Gonzlez-Torres, M. L.*, Farmacutica Residente II; Irles Rocamora, J. A.**, Mdico especialista en Medicina Intensiva; Trancoso Estrada, J.***, Mdico de la Unidad de Documentacin Clnica; Miguel del Corral Miguel del Corral, M. . . . --3000,4,375,2603,24177
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