Abstract: . . .  intentarse tambin la ciruga.      Bibliografia Lange RA. Aggresive versus conservative therapy in unstable angina. Cardiol Clin 1999; 17(2): 387-89 Aronow WS. Thrombolysis and antithrombotic therapy for coronary artery disease. Clin Geriat Med 2001;17(1): 173-88 Storrow AB. Chest pain centers: diagnosis of acute coronary syndromes. Ann Emerg Med 2000; 35(5): 449-61 ONeil BJ. Cardiac markers protocols in a chest pain observation unit. Emerg Med Clin North Am 2001;19(1): 67-86 Balk EM. Accuracy of biomarkers to diagnose acute cardiac ischemia in the emergency department: a metaanalysis. Ann Emerg Med 2001; 37(5): 478-94 2000 ACC/AHA guidelines for the management of patients with unstable angina and non ST segment elevation myocardial infarction: a practical summary for emergency physicians. Ann Emerg Med 2001; 38(3): 229-40 Diop D. Definition, classification and pathophysiology of acute coronary ischemic syndromes. Emerg Med Clin North Am 2001; 19(2): 259-67 Conti CR. Updated pathophysiology concepts in unstable coronary artery disease. Ann Heart J 2001; 141(2 Suppl): S12-14 Antman EM. News antithrombotic agents in acute coronary syndromes. Am Heart J 1999; 138 (6 Pt 2): S563-69 Vernon SM. Glycoprotein Iib/IIIa antagonists and low molecular weight heparin in acute coronary syndromes. Cardiol Clin 2001; 19(2): 235-52 Lincoff AM. GUSTO IV: Expanding therapeutic options in acute coronary syndromes. Am Heart . . .
. . .  Revascularizantes    La agresividad en el manejo diagnostico de la angina inestable  ha variado sustancialmente en los ltimos aos, de tal suerte que aproximadamente un 70 a 90 % de los pacientes que arriban a un hospital terciario (Terminal) en los pases del primer mundo; terminan realizndose una Coronariografa. Ello conduce sin duda alguna al conocimiento de la anatoma del lecho vascular coronario y en segundo lugar a la disquisicin de si se revasculariza o no y mediante que mtodos.    As pues la revascularizacin en los  casos  de  angina  inestable estar indicada siempre que exista una anatoma coronaria adecuada y se asocien algunos de los segmentos variantes.    Angina inestable que no resuelve a pesar del tratamiento medico agresivo.    Recurrencia del dolor a bajas cargas de actividad fsica.    Presencia de insuficiencia cardiaca, soplo de reciente aparicin o insuficiencia mitral secundaria o en el contexto del dolor anginoso.    Tipos de revascularizacin.    La revascularizacin del vaso o mejor dicho el tipo de revascularizacin a realizar depender de varios factores: Anatoma coronaria. Enfermedad de 1, 2 o 3 vasos, tronco. Funcin ventricular izquierda (Fraccin de eyeccin). Lecho distal a la lesin.    Angioplastia Coronaria Transluminal Percutnea (ACTP).    Pacientes con enfermedad de hasta . . .
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