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Abstract: . . . y col. Effects of L-arginine supplementation on endothelium-dependent coronary vasodilation in patients with angina pectoris and nor- mal coronary angiograms. Circulation 1996; 94: 130-134. 13. Zeiher AM, Krause T, Schachinger V y col. Impaired endothelium-dependent vasodilation of coronary resistant Page 7 EFECTOS DE LOS NITRATOS EN PACIENTES CON SINDROME X / Emmanouil Zouridakis y col. 89 vessels is associated with exercise-induced myocardial ischemia. Circulation 1995; 91: 2345-2352. 14. Abrams J. Beneficial actions of nitrates in cardiovascular disease. Am J Cardiol 1996; 77: 31C-37C. 15. Harrison DG, Bates JN. The nitrovasodilators. New ideas . . . . . . de angina en el trmino de 1 a 5 mi- nutos, mientras que 14 pacientes (18%) respon- dieron que la NTG no haba ayudado a aliviar sus sntomas y 12 pacientes (16%) no estuvieron se- guros acerca de la eficacia de los nitratos sublin- guales. Ninguno de los pacientes refiri exacerba- Fig. 1. Resultados de la prueba de esfuerzo basal y luego de nitroglicerina sublingual. p=0,03 p=0,04 p=0,001 Page 5 EFECTOS DE LOS NITRATOS EN PACIENTES CON SINDROME X / Emmanouil Zouridakis y col. 87 cin del dolor torcico ni ningn otro efecto deletreo sobre el sistema cardiovascular asociado con la ad- ministracin de los nitratos sublinguales. Sin em- . . . . . . nitrates to be effective treatment for relief of chest pain which disappeared within 1-5 minutes. None of the patients re- ported exacerbation of chest pain associated with the administration of the drug. Fifteen patients (24%) discontinued sublingual ni- trates because of side effects, mostly headache. Conclusions Sublingual nitrate improves exercise toler- ance in a substantial proportion of patients with chest pain and normal coronary angio- grams. These agents were not found to have deleterious effects on chest pain during follow-up. Key word: Syndrome X - Nitrates - Exercise tolerance - Chest - pain and normal coronaries . . . . . . tuvieron mareos y 3 pacientes presentaron nuseas. De los 50 pacientes que refi- rieron efectos secundarios, 15 (19% de los 77 pa- cientes) decidieron suspender la administracin de NTG. DISCUSION Los resultados de nuestro estudio demuestran que los nitratos sublinguales mejoran la capacidad de ejercicio y no tienen efectos deletreos sobre el siste- ma cardiovascular, cuando se administran como tra- tamiento de los episodios de angina en pacientes con dolor torcico y coronariografa normal. Ms aun, nuestro estudio confirma las observaciones de estu- dios previos (1) de que la NTG es eficaz para el alivio de la angina en ms del 50% de los pacientes con DTCN. Nuestro hallazgo . . . --3000,4,375,3300,32666
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