|
Abstract: . . . tambin esta tcnica se puede complementar con stress farmacolgico que al igual que la medicina nuclear permite no slo el estudio de la isquemia sino tambin el de viabilidad y reserva contrctil con resultados similares a los de la medicina nuclear. Page 4 La cateterizacin cardiaca debe ser reservada para aquellos casos en que se demuestre riesgo importante, ya sea, que el paciente se inestabilice cambiando su patrn de comportamiento para la angina o porque los estudios no invasivos indican gran compromiso isqumico , y en los pacientes que tengan disfuncin ventricular izquierda (cada de la fraccin de eyeccin al ecocardiograma) y por respuesta inadecuada o insuficiente al tratamiento mdico bien llevado (disminucin de la capacidad). Hay condiciones en que la coronariografa se efecta por el tipo de trabajo que desempea el paciente, cuando stos tienen angor crnico estable y desarrollan una actividad de alta . . . . . . ANGINA CRONICA ESTABLE La angina crnica estable se define como aquella condicin en la cual los sntomas tpicos o atpicos de angina no cambian en sus caractersticas de duracin ni intensidad en el curso de un mes. La descripcin clsica de angina de HEBERDEN en 1768 que se reproduce en todas las publicaciones es: Hay un trastorno caracterizado por sntomas peculiares e intensos del cual no recuerdo mencin alguna en la literatura mdica. Su localizacin y sensacin de . . . . . . cambiando su patrn de comportamiento para la angina o porque los estudios no invasivos indican gran compromiso isqumico , y en los pacientes que tengan disfuncin ventricular izquierda (cada de la fraccin de eyeccin al ecocardiograma) y por respuesta inadecuada o insuficiente al tratamiento mdico bien llevado (disminucin de la capacidad). Hay condiciones en que la coronariografa se efecta por el tipo de trabajo que desempea el paciente, cuando stos tienen angor crnico estable y desarrollan una actividad de alta demanda de trabajo alejados de centro especializados. TRATAMIENTO Las medidas generales deben contemplar dieta adecuada a la condicin de cada paciente (libre de grasas saturadas, azucares refinados y ser ricas en vegetales, pescado y carnes blancas que disminuyen el colesterol LDL y aumentan el C-HDL)y cambios en hbitos de actividad fsica y disminuir de peso. Deben ser tratados todos los factores de riesgo presentes . . . --3000,3,500,2764,15385
|