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Abstract: . . . muestras de Sangre pre y posductal. -Si hay diferencia de valores de paO2 o de Saturacin > de 15 Mas elevada en la muestra Preductal. SE CONFIRMA SHUNT DE DERECHA A IZQUIERDA A NIVEL DEL DUCTUS. Y se confirma Hipertension Pulmonar hasta en 70 % de casos. -Si no hay diferencias y la pCO2 es baja considerar CC.C. -Si no hay diferencia y la pCO2 es alta considerar enfermedad Pulmonar severa o grave. Page 18 . . . . . . favorable, 85-90% sobreviven y 70 75% son normales al ao de edad. Page 51 PRONOSTICO Depende enfermedad subyacente un RN con SDR en general evoluciona mejor que otro con Hipoplasia Pulmonar. Presencia de Asfixia, duracin de la Hiperventilacin y la disfuncin de l SNC. La supervivencia 50-70%. . . . . . . izquierda con: HIPOXEMIA SEVERA. Page 8 CAUSAS DE H.P.P. Vasoconstriccion Funcional (arterias normales) Transitoria: Hipoxia Hipotermia Hipoglicemia Policitemia Persistente: Aspiracin de Meconio Neumona Aspiracin de FludoAmnitico Neumona Bacteriana Sepsis Bacteriana Page 9 Page 10 CAUSAS DE H.P.P. Vasoconstriccion . . . . . . Page 45 OTRAS DROGAS VASODILATADORAS SULFATO DE MAGNESIO Dosis de ataque 200 mg/kg. Mantenimiento: 30 mg/kg/hora. Aumenta el pO2 posductal y disminuye la diferencia de O2 alveolo arterial y del IO. NIFEDIPINO En pacientes con displasia broncopulmonar. Page 46 OTRAS DROGAS VASODILATADORAS PROSTAGLANDINAS I2 (prostaciclina): 0.1-0.2 ug/kg/min. D2: 0.15 ug/kg/min. . . . . . . HIPERTENSION PULMONAR PERSISTENTE DEL RECIEN NACIDO Dr Aldo Rondinel Cornejo Hospital Alberto Sabogal S. Clnica Maison Sante Lima Abril 2003 Page 2 DEFINICIN Es un sndrome caracterizado por cianosis central . . . . . . Es un sndrome caracterizado por cianosis central grave, que se debe a cortocircuito derecha izquierda a travs de los canales fetales en ausencia de cardiopata congnita subyacente . Incidencia: 1/1500 nacidos vivos. El 1% de los ingresos a las UCIN. Page 3 FISIOPATOLOGA Resultado de elevacin de resistencias vasculares pulmonares al punto que la sangre venosa es derivada (en . . . --3000,6,250,3191,19760
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