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Abstract: . . . tiempo se ha reconocido que el sistema renina-angiotensina tiene una gran importancia en la regulacin de la presin arterial tanto a corto como largo plazos. Desde el punto de vista molar, la angiotensina II es unas 40 veces ms potente como vasopresor que la noradrenalina. Efectos principales de la angiotensina II y mecanismos que los median: Incremento de la resistencia perifrica total: se produce por los siguientes mecanismos: Vasoconstriccin directa. Aumento de la neurotransmisin noradrenrgica perifrica (incremento en la liberacin de noradrenalina, decremento de la recaptacin de noradrenalina, incremento de la capacidad de respuesta vascular). Aumento de la descarga simptica (SNC). Liberacin de catecolaminas . . . . . . : hipertension HIPERTENSION ARTERIAL La hipertensin arterial (HTA) es la enfermedad cardiovascular ms frecuente. Se define de manera convencional como TA mayor o igual a 140/90. Sin embargo, desde el punto de vista de la promocin de la salud, cabe hacer notar que el riesgo de enfermedad cardiovascular, tanto letal como no letal en adultos, es ms bajo ante presiones sistlicas menores . . . . . . en sujetos con ICC. Sin embargo, por lo general estos medicamentos son seguros en hipertensos con asma, diabetes, hiperlipidemia y disfuncin renal. INHIBIDORES DE LA ENZIMA CONVERTIDORA DE LA ANGIOTENSINA: Desde hace mucho tiempo se ha reconocido que el sistema renina-angiotensina tiene una gran importancia en la regulacin de la presin arterial tanto a corto como largo plazos. Desde el punto de vista molar, la angiotensina II es unas 40 veces ms potente como vasopresor que la noradrenalina. Efectos principales de la angiotensina II y mecanismos que los median: Incremento de la resistencia perifrica total: se produce por los siguientes mecanismos: Vasoconstriccin directa. . . . . . . aumento de la sntesis de protenas de la matriz extracelular. Efectos mediados por factores hemodinmicos como incremento de la poscarga cardaca y aumento de la tensin de la pared vascular. El resultado de estos mecanismos es la generacin de hipertrofia y remodelamiento vasculares y cardacos. Efectos farmacolgicos de los IECAS: El efecto esencial de estos frmacos sobre el sistema renina-angiotensina es inhibir la conversin de la angiotensina I (AT-1) en angiotensina II (AT-2). De esta forma son capaces de inhibir, e incluso revertir, los efectos de la AT-2 mencionados anteriormente. La ECA es una enzima que tambin elimina la bradicinina; por tanto, los IECAS incrementan las concentraciones de bradicinina . . . --3000,4,375,2997,50602
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