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Abstract: . . . Betabloquedores (si hay Page 3 3 enfermedad coronaria concomitante). Los coronarios tambin deben ser individualizados en su manejo. SITIOS DE ACCION DE LOS DIFERENTES DIURETICOS Los diurticos que actan sobre los tbulos distales son los que se emplean en el tratamiento de la Hipertensin: Furosemida (bumetanide, torsemide), Tiazidas, Espironolactona, Eplerenone, Amiloride, Triamterene. . . . . . . ALLHAT soporta su uso en Afro Americanos, tambin en disminuir la Hipertensin Sistlica. En el ALLHAT fu utilizada la clortalidona sin haber diferencias importantes entre esta y las otras tiazidas. BUEN EFECTO EN HIPERTENSION SISTOLICA. Si Usted empieza con Betabloqueadores, Antagonistas de Calcio, IECAS, ARA2, y no obtiene buena respuesta la Hidroclorotiazida es la droga de eleccin para agregar. La hipopotasemia puede . . . . . . por lo tanto de gran valor. Desde 1960 fueron los primeros estudios aleatorizados, que mostraron beneficio en prevenir ACV y enfermedades cardacas. Hay dos grupos especiales de Hipertensos que se benefician especialmente con el uso de Hidroclorotiazida: 1) Los pacientes de edad. 2) Y los hipertensos Afro Americanos. Bien como terapia nica o terapia combinada. HCT DROGA DE PRIMERA LINEA EN PACIENTES DE EDAD, Y EN . . . . . . la Hipertensin. Es la droga de eleccin de primera lnea en pacientes de edad y Afro Americanos, y es la de eleccin para combinar con IECAS, Betabloqueadores, Antagonistas de Calcio, y ARA 2. REFERENCIA: 1) Lawrence R. Krakoff, MD Diuretics for Hipertensin http://www.circulationaha.org Circulation September 6, 2005 2 ) Wright JT Jr, Dunn JK, Cutler JA, Davis . . . --1799,4,225,2108,8996
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