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Abstract: . . . hypertensive neprhosclerosis.A randomized controlled Trial.AASK Study Group .JAMA 2001;285 : 2719-2726. 25 Effects of ramipril on cardiovascular and microvascular outcomes in people with diabetes mellitus : results of the HOPE study and MICRO-HOPE substudy.The Lancet. 2000,355. 26 Mulrow C.D. How do we individualize therapy based on comorbid conditions? Diabetes. Evidence-based Hypertension.BMJ Books 2001,135 136. 27 Epstein M.What Is the optimal strategy to intensify blood pressure control and prevent progression of renal failure ? Current Hypert. Reports.2001,3(5);421-428. 28 Grossman E. Meta-analyses of antihypertensive therapy. Are some of them misleading? Current Hypert. Reports.2001,3 (5);381-386. . . . . . . los de mayor beneficio figuran los IECA que, adems de descender la PA disminuyen el riesgo cardiovascular y la progresin de la nefropata diabtica por lo cual se consideraran de eleccin ,especialmente cuando se compromete el rin.La mayora de los pacientes requieren el uso de dos o mas drogas para alcanzar los valores de presi n propuestos. Solamente el tratamiento multifactorial del diabtico hipertenso lograr disminuir el elevado riesgo cardiovascular de estos pacientes. BIBLIOGRAFA 1- Burlando G. Consenso hipertensin y diabetes.Revista de la Sociedad Argentina de Diabetes 2001;35:5-32 2- Mulrow PJ. Hypertension. A Worldwide Epidemic.1999.Hypertension Primer.AHA,2nd Edition : 271-273 3- Sowers . . . . . . as que el riesgo de enfermedad coronaria en la DBT tipo 1 se limita casi exclusivamente a aquellos con nefropata. Como el adecuado control de la glucemia prevendra el dao renal, este sera uno de los elementos de mayor importancia en la profilaxis de la enfermedad cardiovascular (6) La microalbuminuria es el mejor mtodo no invasivo, disponible en la actualidad, para la prediccin de la nefropata diabtica, en los pacientes tipo 1, si bien no tendra la seguridad sugerida por los primeros estudios (7). De los pacientes normoalbuminricos, solo un 5% progresara a proteinuria a lo largo de un seguimiento de 7 10 aos,y un 17% a microalbuminuria. De estos ltimos un 80% terminara en una nefropata diabtica . . . . . . Index DIABETES E HIPERTENSION . TRATAMIENTO ACTUAL Carlos E. Castro Oliver (*) DIABETES MELLITUS Bajo esta denominacin se incluye a un grupo de enfermedades metablicas, cuyo denominador comn es la hiperglucemia secundaria a un defecto en la secreci n de insulina, a su accin o a ambas. Los criterios diagnsticos actuales son los siguientes (1): - sntomas de diabetes (DBT): poliuria, polidipsia, . . . --3000,4,375,3026,27566
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