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Abstract: . . . : enfermedades vasculares Resumen Enfermedades vasculares cerebrales De ?Principios de Neurologa?; Adams, Victor y Ropper; Sexta Edicin Los cambios parenquimatosos enceflicos son de dos tipos: isqumico (con o sin infarto) y hemorrgicos. El infarto cerebral puede ser plido, es decir, desprovisto de sangre; o rojo, en el . . . . . . campo visual. Si la lesin bilateral afecta las porciones inferomediales de los lbulos temporales el trastorno de memoria puede ser grave (estado amnsico de Korsakoff). Arteria vertebral Es la principal arteria del bulbo raqudeo adems de irrigar la porcin inferoposterior del cerebelo. Es raro que se ocluyan por traumatismos, compresin espondiltica y otras enfermedades de las vrtebras. Son muy variables los sndromes que da la oclusin de estas arterias. Si son de buen tamao y se ocluye una, puede ser asintomtica. Si se ocluye proximal a su nacimiento en la subclavia, el ejercicio del brazo puede secuestrar flujo con sntomas de insuficiencia basilar (sndrome de secuestro de la subclavia). El bloqueo de una rama espinal anterior . . . . . . Factores de riesgo: son hipertensin, cardiopatas, fibrilacin auricular, diabetes, tabaquismo crnico e hiperlipidemia. Contribuyen tambin factores como comprimidos de control de natalidad y enfermedades relacionadas a hipercoagulabilidad. La hipertensin es el factor reconocido ms fcilmente como productor de hemorragia intracerebral primaria. En tanto los accidentes vasculares emblicos tienen por factor de riesgo las enfermedades estructurales cardacas y las arritmias, en especial la fibrilacin auricular. Accidente vascular cerebral isqumico No es igual isquemia global de isquemia focal. Una isquemia global no produce flujo colateral, sobreviniendo destruccin neuronal irreversible en cuatro a ocho minutos a temperatura . . . . . . parte alto del tallo cerebral como las porciones inferomediales de los lbulos temporal y occipital. Para hacer ms sencillo el estudio, dividiremos los sndromes de la cerebral posterior en tres grupos: Sndromes anteriores y proximales: se refieren a afectacin de arterias que irrigan la sustancia nigra, ncleos y nervios oculomotores y troclear, ncleo rojo, pednculos cerebrales y lemnisco medial. Ocurre el sndrome talmico de Djerine y Roussy en casos de infarto de los ncleos sensitivos talmicos, con prdida sensitiva profunda y cutnea, por lo general grave, acompaado de hemiparesia transitoria. En caso de oclusin de las ramas interpedunculares ocurren sndromes mesenceflicos y subtalmicos centrales, como el sndrome de Weber, con parlisis . . . --3000,4,375,3014,17422
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