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Abstract: . . . no. 4, pp. 235241, enero 1994. [3] Borys Surawicz y Charles Fisch, Cardiac alternans: Di- verse mechanisms and clinical manifestations, Journal of the American College of Cardiollogy , vol. 20, pp. 483499, agosto 1992. [4] Tak Kwan, Alan Feit, Mahmood Alam, Ernest Afflu y Lut- her T. Clark, ST-T alternans and myocardial ischemia, Angiology , vol. 50, no. 3, pp. 217222, marzo 1999. [5] Juan Pablo Martnez y Salvador Olmos, A robust T-wave alternans detector based on the GLRT for Laplacian noi- se distribution, en Computers in Cardiology 2002 . IEEE, 2002, ( en prensa ). [6] Juan Pablo Martnez y Salvador Olmos, Deteccin robusta de alternancias de onda T basada en el GLRT para ruido laplaciano, en Libro de Actas del XX Congreso Anual de la Sociedad Espaola de Ingeniera Biomdica , 2002, ( En este libro de actas ). . . . . . . de la repolarizacin (en los primeros 250 ms, correspondientes al segmento ST y al inicio de la onda T). Sin embargo, en el subgrupo RCA, la AOT se distribuye durante todo el intervalo de repola- rizacin. La variabilidad intersujetos es mayor que para los perfiles de derivacin, pero aun as pueden sealarse diferencias entre los subgrupos. 4. DISCUSIN Y CONCLUSIONES En este trabajo se han estudiado las relaciones entre las alternancias de onda T y la isquemia aguda de miocar- dio. Para este propsito, se ha seleccionado un grupo de pacientes sometidos a una PTCA. Del grupo de 83 pacientes estudiados, aproximada- mente un tercio (33%) presentaron AOT durante la PTCA. Ninguno de ellos present AOT en el registro de control grabado antes de la angioplastia. La mayor prevalencia de las AOT (48%) se observ en pacientes a los que se les realiz la angioplastia en la arteria LAD. Como esta arteria perfunde . . . . . . 0.6 V. Para cada paciente del grupo estudiado se han anali- zado dos registros: el ECG de control grabado antes de la angioplastia y el registro de la PTCA. El intervalo de con- trol considerado es de unos 5 minutos, del mismo orden que el tiempo de inflado promedio. Page 2 2.2. Mtodo de anlisis y parmetros Los registros de control y de PTCA fueron analizados de- rivacin por derivacin usando un nuevo detector robusto basado en el GLRT para ruido Laplaciano. Este detector fue presentado en [5], y se describe en otra comunicacin en este mismo Libro de Actas [6]. Se llev a cabo una inspeccin visual de todos los episodios de AOT detecta- dos con el fin de rechazar falsos positivos debidos a series de latidos ectpicos o a niveles extremos de ruido. En cada derivacin, se tuvieron en cuenta tres salidas diferentes del detector: los episodios de AOT, la forma de onda alternante . . . --3000,3,500,3143,21436
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