Abstract: . . .  estrecha aproxima- cin a la capacidad laboral del paciente as como evaluar de forma objetiva su evo- lucin y respuesta a los tratamientos practicados. d) El arsenal teraputico disponible para el tratamiento de la isquemia crnica es muy amplio y no siempre es necesariamente quirrgico. En general, con la mejo- ra de los hbitos higinico-alimentarios, el abandono del tabaco, el aumento del tiempo de deambulacin y frmacos antiagregantes la gran mayora de las isquemia grado II-A y una parte importante de las II-B se vuelven asintomticas o la claudi- cacin aparece a distancias tan largas que no afectan a la calidad de vida del pacien- te o a su trabajo. En los casos de isquemias grados III y IV o isquemia crtica debe- mos intentar siempre que sea posible tratamientos quirrgicos que permitan salvar la extremidad y reintegrar a los pacientes a su vida habitual. En todo caso debemos recordar que aumentar la actividad fisica y el ejercicio favorecen el desarrollo de cir- culacin colateral y mejora el pronstico de la enfermedad en estos pacientes. e) Nuevamente recordar que las exploraciones no invasivas estn universal- mente estandarizadas, son reproducibles por un laboratorio vascular en cualquier parte del pas, nos presentan resultados individualizados a lo largo de la evolucin del paciente, no son agresivas, no precisan ingreso y su coste es muy econmico. BIBLIOGRAFA 1. Critical . . .
. . .  los resultados de estos tratamientos en cada paciente? 2. EPIDEMIOLOGA Las enfermedades cardiovasculares representan el 48% de todas las causas de muerte y, por tanto, tienen un importante impacto sanitario, laboral y econmico. La cardiopata isqumica, la hipertensin y la enfermedad cerebrovascular fueron las principales causas de muerte entre las enfermedades cardiovasculares y se encuen- tran entre las principales causas de incapacidad laboral. La enfermedad vascular perifrica es menos frecuente que la enfermedad cardaca pero ms que el infarto cerebral. Diversos estudios epidemiolgicos han establecido que la prevalencia (nmero de personas que estn afectadas por una enfermedad en un periodo deter- Captulo 12 Dr. Gabriel Espaa Caparrs Seccin de Ciruga Vascular Perifrica. Hospital Gral. U. Gregorio Maran Madrid Page 2 minado de tiempo) de la enfermedad vascular perifrica en miembros inferiores en la poblacin entre 25 y 65 aos es del 0,7% en mujeres y 1,3% en hombres. En Espaa, alrededor de 1.600.000 personas laboralmente activas presentan algn grado de isquemia crnica de miembros inferiores. Si consideramos que la poblacin laboral mayor de 55 aos representa casi un 12% del total, y es en este seg- mento donde se concentra la inmensa mayora de pacientes con enfermedad vascu- lar perifrica, podemos comprender el . . .
--3000,2,750,3160,28965