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Abstract: . . . de una va auriculoventricular accesoria, o (b) taquicardia ventricular. La mayor parte de los pacientes con TV presentan cardiopata estructural, siendo frecuentes la reduccin de la fraccin de eyeccin, el enlentecimiento de la conduccin ventricular, aneurisma ventricular y el infarto de miocardio. Existen criterios electrocardiogrficos que apoyan el diagnstico de TV. En general, los latidos de captura ventricular (de origen supraventricular) y fusin (mezcla de supraventricular y ventricular), junto con la disociacin auriculoventricular durante una taquicardia con QRS ancho (sobretodo si su duracin es superior a 140 ms con morfologa de BRD o superior a 160 ms con configuracin de BRI) permite sospechar . . . . . . depende de la existencia o no de infarto de miocardio y del tiempo en el que se detectan con relacin a ste, de tal forma que en pacientes con cardiopata isqumica pero sin infarto previo la presencia de TVNS no se ha asociado a un peor pronstico por lo que no est justificado su tratamiento. Sin embargo, si el paciente tiene un infarto previo y TVNS, su manejo debe abordarse de un modo individualizado, realizndose una correcta valoracin de los factores clnicos ms relevantes, como el grado de disfuncin ventricular, la presencia o ausencia de insuficiencia cardaca y la presencia o no de isquemia residual. Siempre que sea posible, si existe disfuncin ventricular, se instaurar tratamiento con betabloqueantes . . . . . . Taquicardia Ventricular sostenida y Fibrilacin Ventricular. Page 30 30 c. Las variedades polimrficas con frecuencia rpida pueden tener un peor pronstico. d. La Taquicardia Ventricular se origina en el sistema especfico de conduccin, situado en localizacin distal a la bifurcacin del Haz de His. e. Todas las respuestas son ciertas. 8. Una Bradicardia sintomtica sde tratar con : a. Atropina o.4 mgrs b. Atropina 0.5 mgrs c. Atropina 0.6 a 1 mgrs d. Atropina + Isoproterenol. e. Atropina+Isoproterenol+Marcapasos externo/transitorio 9. Un BAV de tercer grado se tratar con: a. Marcapasos b. Marcapasos + Flecainida c. Digoxina . . . . . . Page 28 28 Cuestionario 1. Con respecto a la Fibrilacin Auricular, seale la respuesta correcta : a. Es una arritmia que se da con cierta frecuencia, fundamentalmente en la 4 y 5 dcada de la vida. b. Cada vez es ms frecuente en los adultos jvenes. c. El sistema nervioso autnomo nunca interviene en estas arritmias . d. Es la arritmia ms frecuente. e. Las respuestas b y d son ciertas. 2. Son factores de riesgo para la aparicin de la Fibrilacin Auricular: a. La edad y la diabetes. b. La Hipertensin arterial. c. La insuficiencia cardiaca, enfermedad valvular, miocardiopatias y obesidad. d. Ninguna son factores de riesgo. e. Las . . . --3000,4,375,3317,51768
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