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Abstract: . . . acompaados de reformas a los sistemas de contratacin y de monitoreo. Por el contrario, una preferencia por el enfoque poblacional no podra estar apoyada eficazmente por las actividades de las EPS. Esta apuntara a una asignacin de recursos adicionales o una redistribucin hacia las autoridades de salud locales. En ninguno de los dos casos los resultados estn asegurados simplemente con la reasignacin o el aumento de los recursos. Todos los dems elementos de la estructura de la oferta que aqu se han identificado como posibles barreras a la eficiencia deberan estar contemplados por los estudios que propongan recomendaciones de poltica en torno a las intervenciones de prevencin y en cualquier reforma planteada en el futuro. Referencias American Heart Association (2006), Circulation, AHA Statistical Update, disponible en www.circulationaha.org . Benjamin, Emelia J., Sidney C. Smith, Jr, Richard S. Cooper, Martha N. Hill . . . . . . integracin sea ventajosa desde el punto de vista de los objetivos de prevencin. Lo que si puede anticiparse es que las EPS debern ajustar, en caso de que esta restriccin tenga lugar, sus estrategias para reducir los costos de transaccin. Finalmente, hay un aspecto acerca del contenido y enfoque de los programas de prevencin que no fue mencionado por los entrevistados pero que surge como uno de los puntos de referencia en el debate en torno a la organizacin de los servicios y los criterios que deben adoptarse en la asignacin de recursos. Nos referimos al nfasis dado a la identificin y tratamiento de los afiliados de alto riesgo, frente a las estrategias de reducir la incidencia de factores de riesgo en la poblacin, es decir, el balance entre los enfoques de alto riesgo y los poblacionales. Emberson et al. 31 comentan que en muchos pases europeos predomina el enfoque de alto riesgo. En el Reino Unido, por ejemplo . . . . . . apuntara a una asignacin de recursos adicionales o una redistribucin hacia las autoridades de salud locales. En ninguno de los dos casos los resultados estn asegurados simplemente con la reasignacin o el aumento de los recursos. Todos los dems elementos de la estructura de la oferta que aqu se han identificado como posibles barreras a la eficiencia deberan estar contemplados por los estudios que propongan recomendaciones de poltica en torno a las intervenciones de prevencin y en cualquier reforma planteada en el futuro. Referencias American Heart Association (2006), Circulation, AHA Statistical Update, disponible en www.circulationaha.org . Benjamin, Emelia J., Sidney C. Smith, Jr, Richard S. Cooper, Martha N. Hill y Russell V. Luepker (2002), Task Force #1magnitude of the prevention problem: opportunities and challenges, Journal of the American College of Cardiology, 40: p. 588-603. Christianson JB, . . . --3000,3,500,3244,63447
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