Abstract: . . .  Riesenzellen) verworfen werden. Aortopulmonale Fisteln reprsentieren hinge- gen eine seltene Komplikation der Aortendis- sektion und werden hufiger bei gleichzeitigen Aortenaneurysmen beobachtet. So konnte in einer Serie von 4000 Autopsien mit Aneurysma der Aorta thoracalis lediglich in 4% eine Fistel nachgewiesen werden (meist Post-mortem-Dia- gnose). In einer anderen Serie wurden in 505 Aortendissektionen keine Fisteln gefunden [1]. Seit 1970 sind in der Literatur 14 Flle . . .
. . .  vasc Surgeon 1984;32:1902. Abbildung 1. Autopsieprparat Aorta: a) Myokard des linken Ventrikels, b) Aortenklappe, c) lngs und quer verlaufende Dissektions- stellen der Aorta ascendens, d) Aortenbogen mit Abgang der Hals- und Armgefsse, e) Aorta descendens. a b c c d e  . . .
. . .  einem zweizeitigen Ereignis ausgegangen werden. Die Symptome des ersten Ereignisses wurden auf- grund ihrer hnlichkeit mit denjenigen des gleichzeitig bestehenden Rezidivs einer bereits frher diagnostizierten Polymyalgia rheumatica nach sistierter Steroidtherapie verkannt. Bei Schmerzen im Thoraxbereich, welche akut exa- zerbieren, sollte immer eine Aortendissektion in Betracht gezogen werden. Weil in seltenen Fl- len auch Dissektionen im Zusammenhang mit einer . . .
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