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Abstract: . . . Wellhner 2006-1 1 Herzinsuffizienz Pharmakotherapie bei Herzinsuffizienz Inhaltsverzeichnis, Struktur Hinweise zur Fortbildung 1 Definition der Herzinsuffizienz 2 tiologie 2 Auswahl der Insuffizienzen fr das Scriptum 3 1. Chronische Herzinsuffizienzen 3 NYHA-Klassen 3, Prognose 4 Therapeutische Ziele 4 Die "Heiligen drei Kniginnen" 4 Arzneitherapeutische Mglichkeiten 5 Rcksicht auf vorlaufende Erkrankungen 5 NYHA I: ACE-Inhibitoren 6 Alternative 1: AT1-Antagonisten . . . . . . Sauerstoff durch die Rachensonde (2-4 l/min), fr den Transport einen vensen Zugang schaffen. Beim Asthma-Anfall: Asthma-Therapie. Bei Embolie: Nach Sicherung des Diagnose durch Pulmonalisangiographie oder Lungenszintigraphie ist nach der Schwere des Krankheitsbildes zu entscheiden, ob lokale Lyse oder Embolektomie indiziert ist. Bei gutem hmodynamischen Zustand ist die Lyse nur fakultativ. KEINE Calciumantagonisten, denn sie wirken zu stark negativ inotrop. Nur bei Azidose: Natriumbicarbonat, s. oben! Die Wirkung von Natriumbicarbonat wird besonders in Lehrbchern berschtzt Page 20 Wellhner 2006-1 20 Herzinsuffizienz Nach Myokardinfarkt mit Beteiligung des rechten Ventrikels: Hebung des rechtsventrikulren Fllungsdruckes unter Bercksichtigung der linksventrikulren Nachlast - durch Volumengabe - durch Katecholamine ENDE DES SKRIPTUMS . . . . . . Pulmonalisangiographie oder Lungenszintigraphie ist nach der Schwere des Krankheitsbildes zu entscheiden, ob lokale Lyse oder Embolektomie indiziert ist. Bei gutem hmodynamischen Zustand ist die Lyse nur fakultativ. KEINE Calciumantagonisten, denn sie wirken zu stark negativ inotrop. Nur bei Azidose: Natriumbicarbonat, s. oben! Die Wirkung von Natriumbicarbonat wird besonders in Lehrbchern berschtzt Page 20 Wellhner 2006-1 20 Herzinsuffizienz Nach Myokardinfarkt mit Beteiligung des rechten Ventrikels: Hebung des rechtsventrikulren Fllungsdruckes unter Bercksichtigung der linksventrikulren Nachlast - durch Volumengabe - durch Katecholamine ENDE DES SKRIPTUMS . . . --3000,3,500,2560,40838
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