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Abstract: . . . art F ailure T rial)-Untersucher publizierten in den vergangenen beiden Jahren eine Reihe von Studien zur Frage, ob eine Therapie mit dem Angiotensin-II-Rezeptor- blocker Valsartan einen zustzlichen Benefit bei der Therapie der Herzinsuffizienz bringt. In der im Dezember 2001 im New England Journal of Medicine verffentlichten Arbeit von Cohn et al. erhielten die 5010 untersuchten Patienten . . . . . . Cardiology prsentierten Maggioni et al. ein Poster mit Daten einer weiteren Subanalyse von ValHeFT. Die Autoren untersuchten den Einflu der Therapie mit Valsartan auf die Inzidenz von Vorhofflimmern bei Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz . Die Zugabe von Valsartan zur Standard- therapie der Herzinsuffizienz (93 % ACE-Hemmer, 35 % Betablocker) fhrt zu einer Risikoreduktion fr das Auftreten . . . . . . ACE-Hemmer, 35 % Betablocker) fhrt zu einer Risikoreduktion fr das Auftreten von Vorhofflimmern um 35 %. Weiters wurde berichtet, da das Auftreten von Vorhofflimmern die Prognose von Patien- ten mit Herzinsuffizienz verschlechtere. Korrespondenzadresse : Dr. med. Christian Woisetschlger I. Medizinische Abteilung, a. . KH St. Plten 3100 St. Plten Probst-Fhrer-Strae 4 E-Mail: . . . . . . ACE-Hemmer-Unvertrglichkeit von der Un- tersuchung ausgeschlossen waren. Die Ergebnisse der Subgruppenanalyse von Maggioni et al. dienten als Basis fr die Zulassung von Valsartan fr die Indi- kation Herzinsuffizienz durch die FDA (Food and Drug Ad- ministration). Interessanterweise fhrt die FDA noch grere Zahlen fr die Risikoreduktion hinsichtlich der untersuchten Endpunkte an. Die FDA verwendete nmlich die Ergebnisse . . . . . . Erfolge einer Therapie mit ACE-Hemmern bei Herzinsuffizienz zumindest zum Teil durch die Hemmung der Angiotensin-II-Produktion bedingt sind. Die Hemmung der Effekte von Angiotensin II sind unter Angiotensin-II-Rezeptorblockade strker ausgeprgt als unter ACE-Hemmung. Andererseits fehlt bei der Angiotensin-II- Rezeptorblockade die Hemmung des Bradykininabbaus, ver- mutlich ein wichtiger positiver . . . --2150,5,215,2547,10751
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