Abstract: . . .  supraventrikulren und ventrikulren Tachykardien auf. Der Vorhofrhythmus wird unabhngig vom ventrikulren Rhythmus analysiert. Nach herstellerspezifischen Algorithmen erfolgt eine Klass Page 36 28 28 Wird der Rhythmus als ventrikulr eingestuft, erfolgt eine konsekutive Therapieabgabe, anderenfalls wird die Therapie zurckgehalten. Abbildung 21 Detektionsalgorithmus der Firma ELA zu Differenzierung zwischen supraventrikulren und ventrikulren Tachykardien. 3.3 Antitachykarde Stimulation (ATP) Eine Terminierung von ventrikulren Reentry-Tachykardien mittels programmierter Stimulation gelingt durch vorzeitige Einzelstimulation, vorzeitige Abgabe von zwei oder mehreren Impulsen und die so genannte berstimulation. 285 Durch eine Steigerung der Stimulationsenergie 282 oder durch das Zufgen von Zusatzimpulsen . . .
. . .  39 31 31 Eine solche Abgabe inadquater und oft mehrfacher Entladungen des Defibrillators stellt fr die Patienten eine enorme Belastung und Beeintrchtigung dar und fhrt oft zu einer verminderten Akzeptanz der Therapie. 3.5.1.1 Supraventrikulre Tachykardien Die Ursachen inadquater Therapieabgaben sind supraventrikulre Tachykardien in Form von Sinustachykardien, paroxysmalen supraventrikulren Tachykardien und am hufigsten Vorhofflimmern und/oder Vorhofflattern mit schneller atrio- ventrikulre . . .
. . .  durchsetzen. Abbildung 23 ICDs der Firma Medtronic von 1989 bis 2000 als Ausdruck des technischen Fortschrittes; CC, Volumenangabe in cm 3 . Page 38 30 30 3.5 Komplikationen der ICD-Therapie Trotz der eindeutig belegten berlegenheit der Defibrillatortherapie gegenber einer medikamentsen Therapie, hinsichtlich der Prvention eines pltzlichen Todes bei Patienten mit lebensbedrohlichen ventrikulren Tachyarrhythmien, ist die Therapieform nicht ohne Risiken und Komplikationen. 109,202,275,274 Hauptkomplikationen sind inadquate Therapieabgaben, Fehlfunktionen von Generatoren oder Elektrodensystemen und die operative Letalitt. 81,276,60 Durch die Einfhrung der transvensen Sondensysteme und die subpectorale Implantation konnte die operative Letalitt deutlich gesenkt werden. Die brigen technischen . . .
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