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Abstract: . . . Tachykardie. In vielen Studien konnte gezeigt werden, dass bis zu 87% aller Kammertachykardien durch eine antitachykarde Stimulation mit dem ersten Therapieversuch terminiert werden konnten. 286,91,13,284,156 Diese Art der Therapie wird von fast allen Patienten problemlos toleriert. 3.4 Kardioversion und Defibrillation Bei den Aggregaten der ersten Generation wurde die Stimulationsenergie ber epikardiale Patch-Elektroden, die direkt auf das Herz aufgenht wurden, abgegeben. Diese Aggregate verfgten zwar ausschlielich ber die Mglichkeit der monophasisch singulren Schockform, erreichten bei dieser Elektrodenkonfiguration aber bereits ausgezeichnete Defibrillationsschwellen (DFT). 290 Mit der Entwicklung der biphasischen Schockform konnte bei einem Groteil der Patienten eine weitere Absenkung der DFT erzielt werden. 14,245,291,12 Aufgrund der Vereinfachung der Sondenimplantation . . . . . . Tachykardie. In vielen Studien konnte gezeigt werden, dass bis zu 87% aller Kammertachykardien durch eine antitachykarde Stimulation mit dem ersten Therapieversuch terminiert werden konnten. 286,91,13,284,156 Diese Art der Therapie wird von fast allen Patienten problemlos toleriert. 3.4 Kardioversion und Defibrillation Bei den Aggregaten der ersten Generation wurde die Stimulationsenergie ber epikardiale Patch-Elektroden, die direkt auf das Herz aufgenht wurden, abgegeben. Diese Aggregate verfgten zwar ausschlielich ber die Mglichkeit der monophasisch singulren Schockform, erreichten bei dieser Elektrodenkonfiguration aber bereits ausgezeichnete Defibrillationsschwellen (DFT). 290 Mit der Entwicklung der biphasischen Schockform konnte bei einem Groteil der Patienten eine weitere Absenkung der DFT erzielt werden. 14,245,291,12 Aufgrund der Vereinfachung der Sondenimplantation . . . . . . carvedilol-I Carvedilol Submax Ex Nein Vermindertes Remodeling ANZ carvedilol-II Carvedilol M+M Ja Verminderte hsp CIBIS II Bisoprolol Letalitt Ja Verminderte hsp MERIT-HF Metoprolol Letalitt Ja Verminderte hsp M+M bedeutet Letalitt und Morbidity; MC, Multicenter; HF, Herzversagen; hsp, Hospitalisation; EF, Ejektion Fraktion; LV, links ventrikulr; ICD, Dilatative Kardiomyopathie ; Submax Ex, submaximale Belastung; Sx, Symptome; and QOL, Qaulity of life. *Metoprolol Tartarate; Metoprolol Succinate. Abbildung 11 Mulicenter, Placebo-kontrollierte Studien mit -Blockern bei chronischer Herzinsuffizienz . 32 2.4.2.2 ACE-Hemmer ACE-Hemmer inhibieren die Konversion von Angiotensin I zu Angiotensin II und den Abbau von Kininen. Die Hemmung des Renin-Angiotensin-Aldosteron-Systems . . . --3000,3,500,3247,63968
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