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Abstract: . . . Es wurde eine Mitral- klappenanuloplastie durchgefhrt, die Grsse des implantierten Anuloplastieringes wurde be- wusst auf 28 mm reduziert (Abb. 1 x ). Die In- spektion der Trikuspidalklappe zeigte ebenfalls AV-Klappen-Rekonstruktion bei dilatativer Kardiomyopathie und schwerst eingeschrnkter linksventrikulrer Funktion F. Schoenhoff a , F. S. Eckstein a , O. Friesewinkel b , P. Mohacsi . . . . . . Thera- piemglichkeiten zu evaluieren und einen opti- malen Behandlungsplan erarbeiten zu knnen. Da die mittelfristige Prognose der dilatativen Kardiomyopathie mit im wesentlichen von der Mitralinsuffizienz bestimmt wird, sollte bei jedem dieser Patienten mit Mitralinsuffizienz eine chirurgische Evaluation bzgl. eines rekon- struktiven Eingriffes durchgefhrt werden. Literatur 1 Badwhar V, Bolling SF. Mitral valve surgery: when is it ap- propriate? . . . . . . Herztransplantation bzw. eine Alter- native zu dieser dar [4, 5]. Konklusion Die Optimierung der medikamentsen Therapie stellt nach wie vor die wichtigste Therapieoption in der Behandlung der Herzinsuffizienz dar. Pa- tienten mit dilatativer Kardiomyopathie sollten bereits frhzeitig vom niedergelassenen Primr- versorger oder Kardiologen in einem Zentrum mit Schwerpunkt in der medikamentsen und chirurgischen Therapie der Herzinsuffizienz vorgestellt werden, . . . . . . chirurgischen Therapie der Herzinsuffizienz vorgestellt werden, um gemeinsam die Thera- piemglichkeiten zu evaluieren und einen opti- malen Behandlungsplan erarbeiten zu knnen. Da die mittelfristige Prognose der dilatativen Kardiomyopathie mit im wesentlichen von der Mitralinsuffizienz bestimmt wird, sollte bei jedem dieser Patienten mit Mitralinsuffizienz eine chirurgische Evaluation bzgl. eines rekon- struktiven Eingriffes durchgefhrt werden. . . . . . . A, Bucerius J. Mitral valve repair in patients with end-stage cardiomyopathy: who benefits? Eur J Cardiothorac Surg 2003;23:101722. Korrespondenz: PD Dr. Friedrich S. Eckstein Leitender Arzt Herzchirurgie Klinik fr Herz- und Gefsschirurgie Universittsspital Freiburgstrasse CH-3010 Bern friedrich.eckstein@insel.ch . . . --2558,5,256,2800,12789
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