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Abstract: . . . endogenen Opiaten . Diese werden in speziellen Situationen durch Schmerz an sich, Verletzungen, Stress, krperliche Anstrengung und andere Faktoren freigesetzt. Eine unterschiedlich starke Aktivierung fr diese Schmerzinhibitoren bei . . . . . . 126 9. Lebenslauf 127 10. Danksagung 128 Page 7 1 1. Einleitung 1.1 Vorwort Diese Arbeit beschftigt sich mit der subjektiven Schmerzwahrnehmung bei koronarer Herzkrankheit und Myokardinfarkt und versucht zu erklren, warum die Prodromalsymptome eines Herzinfarktes so unterschiedlich wahrgenommen werden. Das Phnomen . . . . . . Strungen im Zuckerstoffwechsel, was von Chiariello et al. (1985) berichtet wird. Tabelle 9: Zusammenhnge zwischen Diabetes mellitus und Stummer Ischmie Diabetiker mit KHK Umachandran et al. 1991 Wahrnehmungsschwellen fr A.p.-Schmerz erhht abnorme Valsalva-Reaktion Bradley, Partamian 1963 unbemerkte, autoptisch nachgewiesene Infarkte Nesto 1988 68% unbemerkte Ischmien (28% . . . . . . bergeordneten Schmerzregulationssystems dient die Bestimmung von endogenen Opiaten . Diese werden in speziellen Situationen durch Schmerz an sich, Verletzungen, Stress, krperliche Anstrengung und andere Faktoren freigesetzt. Eine unterschiedlich starke Aktivierung fr diese Schmerzinhibitoren bei . . . . . . Die subjektive Wahrnehmung der Prodromalsymptomatik bei akutem Myokardinfarkt Eine klinische Untersuchung zum Zusammenhang von somatischen und psychologischen Parametern Inaugural-Dissertation zur Erlangung des Grades . . . . . . werden in speziellen Situationen durch Schmerz an sich, Verletzungen, Stress, krperliche Anstrengung und andere Faktoren freigesetzt. Eine unterschiedlich starke Aktivierung fr diese Schmerzinhibitoren bei . . . . . . Page 24 18 1.3.3 Schmerzempfinden beim akuten Myokardinfarkt 1.3.3.1 Prodromalsymptome und ihre Bedeutung als Warnsignale 50-70% der Patienten mit akutem Myokardinfarkt versterben, bevor sie in ein Krankenhaus eingeliefert werden knnen; nur ein Viertel aller Patienten suchen wegen Prodromalsymptomen einen Arzt auf. Diese Ergebnisse verschiedener . . . --3000,7,214,2820,63969
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