Abstract: . . .  Koronare Herzerkrankung Ursachen: Arteriosklerose der Koronarterien, Thrombenbildung, Spasmen Klinische Manifestation - stabile Angina pectoris, (Belastung) - instabile Angina (Ruhe-Angina) (Sonderform: Prinz-Metal-Angina) - stumme Myokardischmie (60-70 %) - akuter Myokardinfarkt - Herzrhythmusstrungen . . .
. . .  gnstig Page 9 Kinetik: groe Unterschiede hydrophile (Atenolol) schlechte Resorption kein first-pass-effect lipophile (Metoprolol) gute Resorption, hoher first-pass-effect zentrale Neben/Wirkung UAW Bornchospasmen Auslsung oder Verstrkung einer Myokardinsuffiziens Verstrkung der hypoglykmischen Insulin-Wirkung + Maskierung der Warnsymptome (Tachykardie + Tremor) cave Diabetis mellitus kalte Extremitten (Durchblutungstrungen) gastrointestinale Strungen (Nausea, Diarrhoe) zentralnervse Strungen . . .
. . .  Hemmung der Thrombozytenaggregation ? bei akuter Thrombozytenaktivierung mit anderen Hemmern i.v. als Bolus, kurze HWZ 3-4 Tage Hemmung der Thrombozyten UAW: Blutungen ? cave Heparin ? Tirofiban nicht peptischer GPIIb/IIIa -Rezeptor-Antagonisten kurze HWZ, kurze Wirkung durch Infusionstherapie gut steuerbar Eptifibatid synthetisches zyklisches Heptapeptid, z.T. oral Prvention bei instabiler Angina pectoris  . . .
--2079,3,346,1833,10395